很多市民朋友參保后想知道在什么情況下可以進行特殊藥品現金報銷,報銷所需的材料有哪些,小編為大家整理了武漢特殊藥品報銷條件以及流程和材料,有特殊藥品報銷的朋友可以詳細了解一下。
參保人員在住院和門診治療重癥(慢性)疾病期間,因各種原因不能直接持社會保障卡結算,用現金墊付的符合規定的特藥費用,可到各醫保經辦機構辦理報銷。
(1) 市醫保中心及各轄區醫保經辦機構工作日均可受理參保人特殊藥品費用報銷業務。
(2) 轄區醫保經辦機構受理參保人員申報資料后,核查資料是否齊全、是否符合報銷條件,并將申報資料匯總報市醫保中心。
(3) 申報資料齊全且符合政策規定的費用,市醫保中心在收到資料的15個工作日內完成審核,并將報銷費用劃撥至參保人指定的金融賬戶。
(1) 填報《武漢市醫療生育保險報銷申報表》;
(2) 費用報銷申請報告;
(3) 經定點醫院審定的特藥使用申請,并附相關疾病的病理檢查報告和基因檢測報告;
(4) 費用發票(原件),費用明細清單;
(5) 住院的整套病案;
(6) 參保人員的社會保障卡和身份證的復印件;參保人本人武漢市開戶的銀行卡和存折的復印件。