新冠疫苗加強針每年都要打嗎

新冠疫苗加強針每年都要打嗎?第四針究竟需不需要打?其實這些問題還沒有一個準確答案。目前，我國新冠疫苗第三針接種率還不是特別高，新的疫苗正在研制當中，下面可以來討論下這個問題。

新冠疫苗加強針每年都要打嗎

專家稱，從打完疫苗，體內抗體的衰減速度來看，加強針需要每年都接種。

但這并不是針對全年齡段接種。具體而言，在美國，如果距離第一次加強針接種 4 個月以上且年滿 50 歲，或 12 歲及以上患有免疫功能疾病，則滿足注射第二劑加強針的條件。目前，美國65歲以上和有基礎疾病的人群被建議接種第四針，接種最優時間是秋冬季節。這是因為秋冬季也是流感高發期，接種第二劑加強針可以使醫療資源不至于承受太大負擔。而且，選擇這一時間節點，也因為接種者體內抗體已下降到一定程度，需要補強。

對于國內而言，接種三針滅活疫苗是一個基本盤，目前國內第三針接種率還沒有達到一個很高的水平。

新冠疫苗第四針需不需要打

隨著奧密克戎及其各種突變亞型所驅動的大規模感染在全球鋪開，原有新冠疫苗的有效性出現不同程度的下降。發表在《柳葉刀》的一項臨床試驗顯示，接種過兩劑強生腺病毒載體疫苗，再接種一劑輝瑞疫苗作為加強針后，25周后疫苗有效性降低至8.8%;即便接種三針輝瑞的mRNA疫苗，10周后，疫苗的有效性仍然不算高，降低為45.7%。而應對原始株病毒時，一針mRNA疫苗的有效率就高達90%。這樣情況下，越來越多國家已經開始計劃或啟動新冠疫苗第四針接種，包括日本、意大利、英國、以色列、新加坡、丹麥和智利等。隨著BA.5正在以色列占據絕對優勢，以色列專家表示應該考慮包括為老年人和免疫功能低下的人提供第五針疫苗的可能性。

今年1月3日，以色列政府啟動對高危人群接種第四針輝瑞疫苗的項目，年齡達到60歲或存在免疫缺陷的人群，在打完第三針后間隔4個月就能接種。迄今為止，以色列已有超過70萬人接種了第四針輝瑞疫苗。

今年3月，以色列謝巴醫療中心發布的一項研究結果中，超過125萬名60歲以上、且至少接受過三劑輝瑞疫苗的受試者數據被納入。研究結果顯示，接種第四劑輝瑞疫苗后，新冠感染率和重癥率低于僅接種三劑疫苗。研究還表明，接種第四劑疫苗產生的防感染效果是短暫的，對防重癥的效果沒有減弱。

6月8日，莫德納公布在研的針對奧密克戎毒株和原始毒株的二價疫苗臨床中期結果。研究結果顯示，這款疫苗作為第四針接種時，對奧密克戎毒株的中和抗體提升倍數比原始疫苗高出1.75倍。莫德納還提到，該疫苗作為加強針耐受性普遍良好，副作用與50微克劑量水平的原始疫苗相當。

第四針疫苗更多的是針對那些存在感染高風險或者有基礎病的老人，后續針對奧密克戎毒株的二代疫苗研發進入臨床Ⅲ期，需要納入大量受試者。中國疫情控制住后，就會缺乏參與臨床試驗的人員，如果選擇到國外做臨床試驗，也存在種族差異、國外高風險及有基礎病的老年人群較少這樣的問題。