湖北省內外市民在武漢協和醫院異地就醫,醫保如何報銷結算呢,具體流程是怎么樣,目前全國支持異地就醫報銷,下面了解下。
武漢協和醫院是國家基本醫療保險跨省異地就醫聯網結算定點醫療機構。湖北省內及外省醫保患者到武漢協和醫院住院須先到參保地醫保管理部門辦理轉診手續。
一、非即時結算的外省醫保患者住院(回參保地報銷)
1、外省醫保患者回參保地報銷須事先征得參保地醫保管理部門同意。
2、參保患者持住院證、就診卡到門診大樓負一樓入院辦理處辦理入院手續。
3、全額繳納住院費用,出院后回參保地醫保管理部門報銷;轉診單如需蓋章,請在出院后憑住院收據到外科1號樓一樓結賬處11-14號醫保窗口辦理。
4、報銷所需資料請咨詢參保地醫保管理部門,建議準備“住院收據、住院費用明細清單、出院診斷證明、病歷復印件、已蓋章轉診單”等。
5、由于各地醫保政策有差異,報銷相關事宜請咨詢參保地醫保管理部門。
二、即時結算的外省醫保患者住院(在武漢協和醫院報銷)
1、外省醫保即時結算患者需在參保地醫保管理部門辦理跨省異地就醫轉診審批手續后,方可持醫保卡、身份證原件及復印件到外科1號樓一樓結賬處11-14號窗口辦理醫保登記手續。
2、凡未在參保地辦理網絡轉診手續而直接入院的外省醫保即時結算患者,應在入院后2個工作日內與參保地醫保管理部門聯系辦理跨省異地就醫轉診審批手續,并及時到外科1號樓一樓結賬處11-14號窗口補辦即時結算的轉診登記手續。
3、特殊情況下,已辦理轉診手續但未能及時到指定窗口辦理轉診登記的即時結算患者務必在出院結賬前到指定窗口辦理,否則不能享受醫保跨省就醫即時結算。
4、入院時需先繳納一定金額的住院費用,出院結算時根據參保地醫保政策報銷住院費用,具體報銷政策請咨詢參保地醫保管理部門。
5、出院時請攜帶出院診斷證明、預繳款憑證,到住院結賬窗口辦理出院手續。
(武漢協和醫院湖北省內外醫保報銷流程圖)