武漢門診重癥慢性病怎么辦理2020（病種+需要資料）

武漢市盡管新鮮血液不斷涌入，但不可否認的是中老年人口不斷擴大，對于就醫需要越來越高。其中慢性病是我國城鄉居民死亡的主要原因，因慢性死亡的比例高達80%。得了重癥病的患者也只能頻繁出入醫院，日常消費太高，那么如何辦理重癥、慢性病門診呢。

一、辦理程序

(一)申報資料

1、單位參保人員、參保的大學生

由單位(高校)向轄區社保處(分局)申報，靈活就業人員、參保居民由本人或代辦人向轄區社保處(分局)申報，申報時間為每周星期一、星期二、星期三。

申報時需提供：

（1）個人申請;本人身份證、社會保障卡的原件和復印件;

（2）近兩年在二級甲等以上醫院治療相關疾病的病歷資料，包括：門診病歷、住院病歷的原件和復印件以及支持門診重癥診斷的檢驗報告、影像學檢查報告、病理檢查報告;

（3）近期2吋證件照5張。

2、轄區社保處(分局)

在接收申請資料時，對不符合申報條件的，退回給單位(高校)或本人(代辦人);資料不齊全的，發給《鑒定材料收訖補正告知書》。經受理的參保人員，社保處(分局)工作人員會統一填寫《武漢市城鎮基本醫療保險門診治療部分重癥(慢性)疾病鑒定審批表》(以下簡稱《鑒定審批表》)，將證件照貼在審批表指定位置，社保處(分局)工作人員加蓋鋼印，并將《鑒定審批表》、個人申請、身份證、社會保障卡的復印件、病歷資料進行封裝，貼上封條，交予參保人員。參保人員須持身份證、社會保障卡和密封的病歷資料在3個工作日內到指定醫院的醫保辦申請鑒定。當日不能完成受理的參保人員可于次日到轄區社保處(分局)查詢申報受理情況。

(二)鑒定

鑒定醫院會在10個工作日內完成鑒定工作，并在3個工作日內將申報資料和鑒定結果移交轄區社保處(分局)。

(三)審批轄區社保處(分局)

收到鑒定醫院移交的資料后，會在3個工作日內作出門診重癥的審批結論。審批通過的，參保人員可選定具有門診重癥服務資格的一家定點醫院和一家定點藥店進行就醫和購藥，并領取門診重癥專用病歷和《武漢市城鎮基本醫療保險門診治療部分重癥(慢性)疾病鑒定審批表》;審批未通過的，轄區社保處(分局)會書面告知并退回申請資料。

二、辦理時長

參保人員在將申報資料移交給鑒定醫院后，可在3個工作日后向鑒定醫院醫保辦查詢鑒定進度;15個工作日后，可向轄區社保處(分局)查詢審批結果。

三、前往醫院辦理

參保人員須持社會保障卡、門診重癥專用病歷和《武漢市城鎮基本醫療保險門診治療部分重癥(慢性)疾病鑒定審批表》到定點醫療機構進行登記建檔、就醫。產生的門診重癥醫療費用，應由個人負擔的部分，由本人與定點醫療機構結算;應由統籌基金支付的部分，按照有關規定，由市醫療保險中心與定點醫療機構結算。

四、定點醫院的變更

參保人員須變更門診重癥定點醫院的，應從原定點醫院取出鑒定審批表，并攜鑒定審批表、社會保障卡和重癥病歷到轄區社保處(分局)辦理變更手續，變更后到新定點醫院醫保辦登記建檔即可。門診重癥定點醫院原則上一年只能變更一次。

五、可申請病種

(一)重癥疾病(7種)：高血壓Ⅲ期、糖尿病、惡性腫瘤放化療、重癥精神病、肝移植術后抗排斥治療、腎透析、腎移植術后抗排斥治療。

(二)慢性病(19種)：慢性重癥肝炎肝硬變、丙型肝炎的抗病毒治療、慢性腎衰竭(尿毒癥前期)、慢性阻塞性肺疾病Ⅲ級及以上、慢性肺源性心臟病、甲狀腺功能亢進、慢性再生障礙性貧血、血友病、心臟瓣膜置換術后、系統性紅斑狼瘡、乙型肝炎的抗病毒治療、強直性脊柱炎、帕金森氏病及帕金森氏綜合癥、類風濕性關節炎、系統性硬化病、血管介入治療術后、兒童孤獨癥、腦性癱瘓、精神發育遲滯。