武漢醫(yī)院掛一個(gè)號(hào)能看多種疾病 同濟(jì)協(xié)和人民醫(yī)院將實(shí)行

有時(shí)候身體不舒服但是找不出具體是哪里的問(wèn)題，像肚子疼你并不能確定是胃腸為題還是小腹疼懂，有時(shí)候就診沒(méi)有找出具體原因耽擱時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)加重病情的。最近武漢的一些醫(yī)院推出了全科門診，只需要掛一個(gè)號(hào)就可以看多種病非常方便啦。

全科門診找對(duì)治療方向

近日，70歲的王婆婆從武漢市第三醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科康復(fù)出院，臨行前反復(fù)感謝醫(yī)護(hù)人員：“多虧了你們，要不然我在錯(cuò)誤的治療方向上越走越遠(yuǎn)，那真是掉得大!”

半個(gè)多月前，王婆婆突然出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱等癥狀，退休前從事醫(yī)學(xué)工作的她判斷，這些都是上呼吸道感染引起的，便自行買藥服用，奈何并不見(jiàn)效，前往社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心輸液一周后，病情依舊沒(méi)有好轉(zhuǎn)。“如果是單純的上呼吸道感染，不可能一直不治愈啊!”王婆婆開始疑惑，會(huì)不會(huì)患上了別的更嚴(yán)重的疾病?然而因?yàn)椴磺宄懊〉降壮鲈谀睦铩保膊淮_定該到哪個(gè)科室去查一查。

猶豫間，一位朋友向她推薦了武漢市第三醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科門診，一個(gè)“明明不舒服又不曉得是么毛病，就可以讓他們幫你查找原因，而后對(duì)癥治療”的新科室。

在那里，經(jīng)過(guò)全面檢查，醫(yī)生判斷王婆婆患上了亞急性甲狀腺炎。診斷清楚后，全科醫(yī)學(xué)科請(qǐng)來(lái)該院內(nèi)分泌專科的專家來(lái)為王婆婆會(huì)診，并認(rèn)真執(zhí)行這位專家給出的治療建議，王婆婆的癥狀很快得到緩解。

掛一次號(hào)全都搞定

王婆婆是“不知病因”到全科醫(yī)學(xué)科檢查，而65歲的張爹爹則是為了“省時(shí)省事省心”到全科醫(yī)學(xué)科治療。

張爹爹同時(shí)患有高血壓、冠心病、糖尿病和痛風(fēng)，需要定期監(jiān)測(cè)相關(guān)生理指標(biāo)，原來(lái)每次去趟醫(yī)院，至少要掛2到3個(gè)科室的專家號(hào)，樓上樓下往返跑不說(shuō)，還得反復(fù)排隊(duì)，更加麻煩的是，因?yàn)閾?dān)心服用的藥物之間有沖突，他每看一個(gè)科室，就得跟醫(yī)生細(xì)致介紹自己正在服用的藥物，“費(fèi)時(shí)費(fèi)力費(fèi)心”。

今年10月，張爹爹到武漢市第三醫(yī)院看病時(shí)，無(wú)意間聽說(shuō)該院開了全科醫(yī)學(xué)科門診，于是便嘗試掛號(hào)就診。接診后，該科醫(yī)生為張爹爹做了全方位的診療，在幫他繼續(xù)控制血壓的同時(shí)，對(duì)血糖，痛風(fēng)、降尿酸等也都對(duì)癥進(jìn)行了處理。“一次掛號(hào)，一個(gè)科室，一身問(wèn)題，一并解決。”

張爹爹昨天笑著告訴記者，在全科門診看病感覺(jué)自己完全不用操心，醫(yī)生從頭到腳、從里到外問(wèn)得很細(xì)，給出的診斷結(jié)果與治療建議都很全面，讓他感覺(jué)非常輕松與靠譜。

全科門診并非什么都治

武漢市第三醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科于今年9月開設(shè)，在武漢市屬三甲醫(yī)院中屬于“吃螃蟹”之舉。此前，中南醫(yī)院則在省部屬醫(yī)院中率先開設(shè)了全科醫(yī)學(xué)科。那么，何謂全科醫(yī)學(xué)科?全科醫(yī)學(xué)科是不是什么病都能治?全科醫(yī)生會(huì)不會(huì)不如專科醫(yī)生“專”?

“全科醫(yī)學(xué)科是一個(gè)整合了臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及社會(huì)行為科學(xué)的綜合性學(xué)科，更像家庭醫(yī)生，要為患者及家庭提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、整體性的治療和指導(dǎo)。”據(jù)武漢市第三醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任蔣雯介紹，目前該科診療范圍以內(nèi)科為主，包括：各類常見(jiàn)老年病，比如高血壓、心腦血管病、糖尿病等;無(wú)法確定健康問(wèn)題或疾病所屬專科的病人，尤其是初診病人;需長(zhǎng)期、連續(xù)、綜合性服務(wù)的慢性疾病患者;已經(jīng)明確診斷和治療方案，但疾病涉及多系統(tǒng)、需要同時(shí)在幾個(gè)專科就診的慢性病患者等。

蔣雯說(shuō)，全科醫(yī)學(xué)科醫(yī)生對(duì)患者的病情要進(jìn)行綜合的判斷、評(píng)估，通過(guò)給患者建立個(gè)人病例檔案、定期回訪等，為患者提供整體化服務(wù)，同時(shí)注重患者包括心理上的需求等問(wèn)題，持續(xù)為患者提供經(jīng)濟(jì)有效的醫(yī)療保健服務(wù)。

至于對(duì)全科醫(yī)生是否“樣樣精通，樣樣稀松”的擔(dān)憂，則完全是沒(méi)必要的。以武漢市第三醫(yī)院為例，該院全科醫(yī)學(xué)科門診與病房的專家均是從心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科、內(nèi)分泌科等科室抽調(diào)骨干醫(yī)生。相比于專科醫(yī)生，他們不僅要繼續(xù)鉆研自己原來(lái)的專業(yè)，基礎(chǔ)知識(shí)要扎實(shí)，還要不斷學(xué)習(xí)其它專科的知識(shí)，知識(shí)面要廣，需要有全局意識(shí)，要求更高。

幫助患者更加安全高效就醫(yī)

在不少患者印象中，似乎只有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)才有全科門診與全科醫(yī)生，大醫(yī)院開設(shè)全科醫(yī)學(xué)科還比較新鮮。那么，三甲醫(yī)院的全科醫(yī)學(xué)科如何運(yùn)作，與專科之間如何配合?它能給患者帶來(lái)什么好處?

簡(jiǎn)單說(shuō)，當(dāng)患者在三甲醫(yī)院掛了全科醫(yī)學(xué)科門診號(hào)后，該科醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況，對(duì)其多個(gè)類別的健康問(wèn)題進(jìn)行綜合性的判斷與評(píng)估，從而給出治療建議;如果患者某一方面病情比較復(fù)雜或嚴(yán)重，將邀請(qǐng)相應(yīng)專科專家前來(lái)會(huì)診，給出指導(dǎo)意見(jiàn);如果靠會(huì)診解決不了問(wèn)題，將協(xié)助患者轉(zhuǎn)到相應(yīng)科室進(jìn)一步做更加針對(duì)性、專科化治療。

“相比于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，三甲大醫(yī)院的全科醫(yī)生，不僅水平更高經(jīng)驗(yàn)更豐富，背后還有各類實(shí)力雄厚的專科做為強(qiáng)大的后盾。”蔣雯介紹，患者在全科醫(yī)學(xué)科得到確診后再轉(zhuǎn)至相應(yīng)科室，不僅節(jié)省了患者時(shí)間與費(fèi)用，也提高了醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)效率。

中南醫(yī)院全科醫(yī)學(xué)科主任葉旭軍持相同觀點(diǎn)。“專科是看一種病，全科則是關(guān)注一個(gè)人。”葉旭軍表示，對(duì)于患者而言，由全科醫(yī)師對(duì)其病情進(jìn)行綜合的判斷、評(píng)估，然后再治療或者轉(zhuǎn)診至相關(guān)專科，可以最大程度地保障患者就醫(yī)的安全、高效;而對(duì)醫(yī)院來(lái)說(shuō)，可以提高醫(yī)院管理效率，同時(shí)還可下聯(lián)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)區(qū)域醫(yī)療合作，建立規(guī)范、通暢、無(wú)縫銜接的雙向轉(zhuǎn)診，推進(jìn)分級(jí)診療。