今年春節(jié)為了回家過年,做核酸檢測的人有很多,各地核酸檢測的費用也多次進行調(diào)整。春節(jié)期間在武漢醫(yī)院進行核酸檢測是可以用醫(yī)保進行報銷的,那么該如何用醫(yī)保報銷核酸檢測費用呢?醫(yī)保的支付標準又是多少?
據(jù)介紹,新型冠狀病毒核酸檢測、新型冠狀病毒抗體檢測項目納入我市醫(yī)保乙類支付范圍。“愿檢盡檢”的市民按武漢市醫(yī)保政策享受相關待遇。
根據(jù)湖北省相關規(guī)定,我省乙類藥品個人自付比為10%—30%。為了最大限度減輕我市參保人員經(jīng)濟負擔,武漢市將新型冠狀病毒相關檢測項目個人自付比例確定為10%。
1、武漢市參保人員住院進行核酸、抗體檢測,由(職工醫(yī)保、居民醫(yī)保)參保人個人先付10%后,剩余部分再進行醫(yī)保報銷。根據(jù)一級、二級、三級醫(yī)療機構住院醫(yī)保報銷標準,按相關比例由參保人和醫(yī)保基金共同承擔。
舉例:目前,武漢市在職職工在一級(社區(qū))醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院住院的報銷比例分別為92%、89%、86%。
此次降價后,我市在職職工在三級醫(yī)院住院的個人負擔為:
80元×10%=8元
(80-8)元×(100-86)%=10.08元
8+10.08=18.08元
也就是說,目前我市在職職工在三甲醫(yī)院住院核酸檢測個人僅需承擔18.08元。
2、武漢市參保人員在門診進行核酸、抗體檢測,我市職工醫(yī)保參保人員允許使用醫(yī)保個人賬戶支付檢測費用,我市居民醫(yī)保參保人員可使用居民醫(yī)保普通門診個人當期可報銷額度進行支付。
3、確診和疑似患者在定點醫(yī)療機構隔離治療期間核酸、抗體檢測費用,我市將按照衛(wèi)生健康部門制定的診療方案最新版明確的醫(yī)療服務項目及時納入醫(yī)保基金支付范圍。
1、在買藥之前攜帶醫(yī)保卡的時候需要隨身攜帶自己的身份證核實身份,只有在特殊情況下才能為別人買藥,并且需要出示雙方簽字的購物清單才行。
2、醫(yī)保買藥的種類必須在國家醫(yī)保藥物目錄清單內(nèi),從2021年3月1日起實施的國家醫(yī)保藥物清單中有2800種藥品。
3、醫(yī)保買藥的時候需要注意醫(yī)保使用的次數(shù),在次數(shù)到達一定上限的時候需要打印醫(yī)保清單明細后才能繼續(xù)使用。
4、醫(yī)保購買藥物的時候可能會影響保險的購買,所以需要謹慎使用。
武漢單純核酸檢測需要掛號嗎?
根據(jù)2月5日湖北省醫(yī)保局聯(lián)合省衛(wèi)健委下發(fā)的通知,在全國率先發(fā)文響應國務院聯(lián)防聯(lián)控新聞發(fā)布會要求,2月6日(今日)起,武漢市包括委屬、省屬、在漢部隊等全部公立醫(yī)療機構,要設置專門的窗口和區(qū)域,為單純進行核酸檢測的采樣提供采樣服務,無需掛號。
武漢單純核酸檢測需要收門診診查費嗎?
根據(jù)要求,相關醫(yī)療機構不得收取掛號費和門診診查費,嚴格落實新型冠狀病毒核酸檢測收費政策,即核酸檢測項目最高限價為 80元/次,抗體檢測下調(diào)為25元/項,上述價格為政府最高限價,不得上浮,下浮不限。
武漢市醫(yī)保部門、衛(wèi)健部門將加強對醫(yī)療機構新型冠狀病毒核酸檢測價格政策執(zhí)行情況的監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)問題將及時按規(guī)定處理并報告。
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