新農合住院報銷在新的一年是否提高報銷范圍及報銷比例呢,目前新農合相當于醫保,在目前住院看病都有許多好正常,下面看看今年2021新農合住院報銷比例是多少。
1、報銷范圍
據了解,住院之后理療費、手術費、檢查費用(心電圖、X光、CT、核磁共振),還有化驗費用全部都是包含的。如果病者的年齡在60周歲以上,住院所產生的費用,國家每天會補貼10元,最高補貼200元。
2、報銷比例
(1)門診補償:
(1.1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
(1.2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
(1.3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(1.4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
(1.5)中藥發票附上處方每貼限額1元。
(1.6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
(2)住院報銷標準
(2.1)報銷范圍:
A.藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
B.60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
報銷比例:
鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
(3)大病補償
鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
一般情況下,個人自費合規部分超過8000元可以辦理大病救助,但各地政策不同,因此報銷前可咨詢下當地相關部門。
1、城鄉低保對象、見義勇為負傷人員因病(傷)住院,經新農合、居民醫保和大病保險報銷后,按照60%比例給予救助,一次救助最高封頂線為20000元;
2、重點優撫對象(不含1-6級殘疾軍人、7-10級舊傷復發殘疾軍人)因病住院,經新農合、居民醫保、大病保險和優撫部門專項救助報銷后,每人每年最高給予20000元救助;
3、低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負擔的困難群眾因病住院,經新農合、居民醫保和大病保險報銷后,按照20%比例給予救助,一次救助最高封頂線為10000元。
4、城鄉低保對象住院救助金額達到封頂線后,自付費用以10000元為起點,10000元以上部分按照30%比例進行二次救助,每人每年不超過40000元;其他救助對象住院救助金額達到封頂線后,自付費用以10000元為起點,10000元以上的部分按照20%比例進行二次救助,每人每年不超過20000元。
1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片,新農合醫療證到縣農村合作醫療管理辦公室辦理轉診備案手續。
2、出院后,憑患者本人身份證,新農合醫療證,病歷復印件,住院結算單,住院費用清單,轉診備案手續到合作醫療管理辦公室報銷。
3、住院時一定要和醫生說辦了農保,這樣才會辦理相關手續,出院時要索要病歷本,醫藥費清單等憑證,并妥善保管。
1、一般是1-2周,也就是10天左右就能拿到。