武漢職工醫保門診費用怎么報銷（報銷范圍及報銷比例）

時間：2021-05-21 17:15:00來源：whmc瀏覽：次分享：

武漢職工醫保門診費用將會可以直接在門診進行報銷啦，職工們更可以把醫保給家人使用了，目前武漢市的醫保出了新的規則，那么武漢職工醫保門診費用報銷比例提高了嗎，怎么報銷，不少的市民了解下。

武漢職工醫保門診費用怎么報銷

一、職工醫保報銷范圍

1、社保定點醫療機構發生的符合規定的醫療費用;

2、社保定點門診機構發生的符合規定的醫療費用;

3、重癥疾病在門診治療;

4、職工長駐外地和退休人員易地安置的;

5、職工、退休人員因傳染病暴發流行發生的醫療費用;

6、定點零售藥店就醫、購藥;

7、緊急搶救，因病情危急的非定點醫療機構治療費用。

二、報銷比例

2021年內啟動!武漢職工門診費用將納入醫保報銷

今年，武漢市將建立職工醫保普通門診統籌，健全職工基本醫療保險門診共濟保障機制。此舉對于參保職工來說，意味著更多門診費用能進行醫保報銷了。

據悉，職工基本醫療保險一直采取統賬結合的模式，即“統籌基金保障住院和門診大病，個人賬戶保障門診小病和藥店藥品的費用支出”。門診統籌主要包括普通門診醫療費用和門診手術醫療費用，但目前這些費用原來基本是靠個人賬戶解決，醫療保險統籌基金不予報銷。實行門診統籌制度后, 將逐步將多發病、常見病的普通門診費用由醫療保險統籌基金按一定比例報銷，提高參保職工門診待遇水平。

同時，改革職工醫保個人賬戶，改進個人賬戶計入辦法，規范個人賬戶使用范圍。通過醫保制度“騰籠換鳥”，不新增繳費，不增加單位和個人繳費負擔，“推動職工醫保門診保障由個人積累式保障模式轉向社會互助共濟保障模式”