廣州部分病例打過(guò)疫苗為什么還會(huì)感染(專家回應(yīng))

在廣州的一些感染病例中，人們發(fā)現(xiàn)其中部分病例已經(jīng)接種過(guò)國(guó)產(chǎn)新冠疫苗了，但是仍然感染了新冠肺炎。關(guān)于其中的原因，廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)專家咨詢委員會(huì)委員馬文軍教授在一篇文章中詳解了個(gè)中原理。

廣州部分病例打過(guò)國(guó)產(chǎn)新冠疫苗，但仍然感染了新冠肺炎。近日，廣東省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)專家咨詢委員會(huì)委員馬文軍教授在一篇文章中詳解了個(gè)中原理，并提醒疫苗不是萬(wàn)能的，但接種疫苗的好處毋庸置疑，達(dá)到一定的接種率，就可以建立免疫屏障

突破性感染

據(jù)廣州市第八醫(yī)院傳染病專家蔡衛(wèi)平透露：目前確診患者、無(wú)癥狀感染者中，部分是接種過(guò)國(guó)產(chǎn)新冠疫苗的。文章解釋道，這些全程接種完疫苗后感染新冠肺炎，叫作突破性感染，即突破了疫苗的防線。根據(jù)美國(guó)疾病預(yù)防控制中心的定義，全程接種完兩劑新冠疫苗后14天，呼吸道標(biāo)本檢測(cè)到新冠肺炎的核酸或者抗原，就是突破性感染 。

為何會(huì)發(fā)生突破性感染呢?

原因有三：

一是對(duì)某些人，疫苗可能不會(huì)激發(fā)足夠的免疫系統(tǒng)反應(yīng);

二是對(duì)其他一些人，免疫系統(tǒng)可能沒(méi)有足夠的時(shí)間來(lái)產(chǎn)生必要的抗體來(lái)抵抗感染;

三是可能感染了部分或完全繞過(guò)疫苗的新的突變毒株。

接種疫苗好處

馬文軍提醒，沒(méi)有一種疫苗保護(hù)率是100%的，疫苗不是萬(wàn)能的。他認(rèn)為，雖然接種疫苗后可能會(huì)發(fā)生部分突破性感染，但總體而言，接種疫苗的好處毋庸置疑。

首先，從個(gè)體層面來(lái)看，即使發(fā)生了突破性感染，也可以降低感染后的重癥和死亡的發(fā)生率。其次，從群體上看，雖然新冠疫苗不可能保護(hù)所有的人不被感染，但按照目前的保護(hù)效力，達(dá)到一定的接種率，就可以建立免疫屏障，預(yù)防新冠在人群中大規(guī)模暴發(fā)流行。

馬文軍介紹了疫苗突破性感染率的計(jì)算方法，并以此解釋了疫苗為何能降低新冠傳播速度。

疫苗突破感染率計(jì)算公式

他在文中寫到，疫苗突破感染率通過(guò)以下公式可以計(jì)算(攻擊率按照1%計(jì)算)：(100%–疫苗功效百分比)x 攻擊率。假設(shè)一種疫苗的突破性感染率為0.35%，即1000個(gè)全程接種疫苗者，可能有3.5個(gè)發(fā)生突破性感染。試想一下，如果這1000個(gè)人不接種疫苗，按照新冠肺炎的傳播力(再生數(shù)為3)來(lái)算，大約經(jīng)過(guò)6-7代的傳播就可以全部被感染。由此可見(jiàn)接種新冠疫苗后，雖然會(huì)發(fā)生突破性感染，但將大大地降低新冠的傳播速度和流行規(guī)模。更何況，目前雖然不同疫苗的突破性感染率是有差別的，但總體上來(lái)看，突破性感染率還是較低的。

未來(lái)趨勢(shì)

馬文軍認(rèn)為，為社會(huì)全面回歸常態(tài)，首先要積極有序地接種疫苗，盡快形成群體免疫。其次，要進(jìn)一步加強(qiáng)研發(fā)，開(kāi)發(fā)保護(hù)率更加高和針對(duì)變異株的疫苗，同時(shí)增加疫苗注射次數(shù)或者完善疫苗接種規(guī)程，進(jìn)一步提高人群對(duì)新冠的免疫水平。此外，提倡日常生活中繼續(xù)保持一些行之有效的非藥物防疫措施，比方說(shuō)戴口罩、勤洗手、盡量減少去擁擠的場(chǎng)所，并使之成為一種新常態(tài)。