新冠肺炎和結核病有什么區別 預防手段有哪些

新冠肺炎和結核病有什么不同?要如何區分呢?結核病在人類歷史上是一種比較悠久的疾病，據說早在新石器時代就發現了結核病菌。這次就通過專家，和各位介紹下新冠肺炎和結核病的區別，感興趣的話歡迎來了解看看。

病原體

結核病是一種由細菌感染引起的慢性傳染病，引起結核病感染的元兇是一種叫結核桿菌的細菌，典型的結核分枝桿菌是細長，稍彎曲，兩端圓形的桿菌，它具有很強的傳染性和致病性，結核桿菌可能侵入人體全身各種器官，但主要侵犯肺，稱為肺結核病，也是結核病傳播的主要來源。

而新冠是一種由病毒感染引起的急性傳染病，新冠肺炎的病原體是新冠病毒， 呈圓形或橢圓形，像漂亮的皇冠。

癥狀

結核病：咳嗽，咳痰兩周以上或痰中帶血是肺結核的常見可疑癥狀，咳嗽一般較輕，呈干咳或帶少量黏液痰，少數病人還可有胸悶，胸痛等癥狀。此外還可有出現長期午后低熱，即下午或傍晚開始升高，翌晨降至正常;乏力;盜汗;食欲減退;體重減輕;育齡期婦女可有月經不調等。如果出現上述癥狀，我們應該及時去醫院進行痰液及胸片等相關檢查，如果確診結核，與患者有過密切接觸的人群也應該盡快去結核病定點醫療機構去進行檢查。

新冠肺炎：主要表現為發熱、干咳、乏力，少數患者會有鼻塞、流涕、 咽痛、肌痛、腹瀉等癥狀。如果為重癥患者，進展會比較快，一周后可能就會有呼吸困難，嚴重者甚至出現多臟器功能衰竭，危及生命。如果出現上述癥狀或者健康碼變成紅黃碼，應及時去醫院完善核酸檢測并按規定進行隔離。

傳播途徑

患者和無癥狀感染者是新冠肺炎的主要傳染源，而結核病在人群中的傳染源主要是結核病人，病人主要通過咳嗽，噴嚏，大笑，大聲談話等方式把含有結核分枝桿菌的微滴排到空氣中而傳播。兩者都可通過飛沫傳播，但新冠肺炎還可通過密切接觸等途徑傳播，而結核分枝桿菌還可經消化道及皮膚傳播，但現在已罕見。

易感人群

人體對新冠病毒具有普遍的易感性，結核病的易感人群主要為免疫功能低下者。人體感染結核分枝桿菌后極少數免疫功能低下者可能很快發病，大部分人在感染后會進入長期的潛伏感染狀態，并有可能在在免疫力低下的時候發生結核病。影響人體對結核分枝桿菌自然抵抗力的因素包括：

1、遺傳因素：遺傳易感基因

2、社會因素：生活貧困，居住擁擠，營養不良。

3、免疫因素：嬰幼兒免疫系統不完善，老年人，艾滋病感染者，長期放化療及免疫抑制劑使用者，糖尿病等慢性疾病病人等。

對人類危害

新冠肺炎和肺結核雖然都是乙類傳染病，但新冠肺炎是按甲類傳染病管理，確診患者和疑似病例必須隔離治療，其密切接觸者必須隔離觀察，病例上報時間也要求更短，一般為2小時。新冠肺炎感染后14天內發病，重癥者進展快。而肺結核是慢性呼吸道傳染病，一些人感染后1-2年才發病，免疫功能強大或者菌株毒力弱時，可能感染后數十年才會發病，甚至終生不發病，病情進展也相對緩慢。

預防手段

當前新冠疫情防控形勢嚴峻，由于政府和人們的重視，大多數民眾對新冠防控知識都有一定的了解，但人們對于結核防控還缺乏一定認知。殊不知，結核病作為與新冠類似的呼吸系統傳染性疾病，防控措施也與新冠類似，關鍵在于控制傳染源，在此同時我們能做的就是：

1、養成良好的個人衛生習慣;

2、避免聚餐;

3、少去公共場所;

4、經常開窗通風;

5、保持居室清潔;

6、勤洗手;

7、外出佩戴口罩;

8、養成健康生活方式;

9、做好自我健康監測;

10、在指定機構接種疫苗。

治療

新冠肺炎目前還沒有特效治療藥，輕癥者給予臥床休息、支持治療、 有效氧療、抗病毒治療。在對癥治療的基礎上積極治療基礎疾病和并發癥，預防繼發感染，及時給予器官功能支持，是治療重癥、危重癥患者的基本原則。而結核病的治療藥物是有明確效果的，但是結核病的治療是一個長期的過程，如果不堅持服藥，很有可能造成結核不能治愈，并且產生結核細菌對藥物的耐藥性。根據醫生的治療要求，遵循“早期、全程、聯合、 規律、適量”的原則，堅持服藥，定期復查，只要堅持結核病治療療程，絕大多數肺結核是可以治愈的，治愈之后也不會再有傳染性。

結核病仍然是我國的常見病、多發病，危害不容小覷，我們是“防結人”，在進行新冠肺炎的預防的同時，我們始終不能忘記結核病依舊在旁虎視眈眈。隨著醫療技術的發展，結核病“十癆九死”已經成為了歷史，我們也無需談癆色變，作為社會公眾，我們每一個人都應該懂得一些基本的結核病防治知識。

2022年3月24日是第27個世界防治結核病日，今年世界衛生組織的宣傳主題是：Invest to End TB. Save Lives( 生命至上 全力投入 終結結核)。讓我們積極行動起來，為消除結核危害做出自己的努力吧。(中南大學湘雅醫院)