17種抗癌藥納入醫保 抗癌藥納入醫保怎么報銷

雖然現在人們的生活質量編號了，但是癌癥的并發并沒有降低依然很高，目前癌癥還是人類尚未攻克的難題，而且大多的抗癌藥都是進口的價格很昂貴。那么最新的17種抗癌藥納入醫保有哪些?抗癌藥納入醫保怎么報銷呢?沒有生病的朋友能夠愛惜自己，生病的朋友早日康復。

一、17種抗癌藥納入醫保

近日從國家醫保局獲悉，17種抗癌藥納入醫保后落地執行進展順利。截至2018年12月31日，累計報銷人次4.46萬人次，報銷金額2.56億元，醫保報銷后費用負擔降低超過75%。

國家醫保局有關負責人介紹，《國家醫療保障局關于將17種抗癌藥納入國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄乙類范圍的通知》印發后，各省(自治區、直轄市)相關部門高度重視，加緊部署落實，目前各地談判藥品采購、報銷政策落地情況進展順利。

截至去年底，全國醫療機構和藥店按談判價格采購17種國家談判抗癌藥總量約為184萬粒(片/支)，采購總金額5.62億元，與談判前價格相比節省采購費用9.18億元。

除2018年新上市的4種藥品(阿扎胞苷、安羅替尼、塞瑞替尼、伊沙佐米)無對比數據外，其余13種藥品采購量約為156萬(粒/片/支)，比2017年同時段(61萬粒/片/支)增加155.4%，即國家談判后全國用藥量是去年同期的2.5倍，說明有大量患者得到有效救治。

全國各省市上報數據顯示，自政策落地以來報銷人次和金額普遍增加，但呈現不平衡的態勢。報銷人次和報銷金額最多的5個省市為浙江、廣東、上海、北京、江蘇，其中浙江省報銷患者達到6700余人次，報銷金額達到3770余萬元。

這位負責人以治療非小細胞肺癌的國產創新藥安羅替尼為例介紹，自政策執行以來已采購21.3萬粒，采購總金額1.035億元，與談判前價格相比節省采購費用8470余萬元，醫保報銷后患者費用負擔整體降低80.8%。

這位負責人介紹，下一步，將繼續跟進政策落實情況，加強督導，切實保障患者得到實惠。

二、有哪些抗癌藥納入醫保

三、抗癌藥納入醫保怎么報銷

根據現行醫保政策，醫保參保人使用基本醫療保險乙類藥品、特殊診療項目及特殊醫用材料，個人需先自付一定比例的費用，余下費用再納入社會醫療保險，基本醫療費用按比例報銷。

注：對于阿扎胞苷等17種藥品，個人先自付費用比例按廣州市社會醫療保險政策執行。

（1）報銷要滿足什么條件

早在去年10月10日，醫改就傳出重大利好——17種抗癌藥納入醫保報銷目錄，與平均零售價相比，平均降幅達56.7%。

但是，敲重點!每一種抗癌藥都有限定支付范圍，即要在范圍內才能醫保報銷。

（2）舉個例子：

阿扎胞苷，醫保支付標準為1055元(100mg/支)，限定支付范圍如下：

假設一位慢性粒-單核細胞白血病(CMML)的廣州職工醫保參保人(在職職工)用了一支阿扎胞苷，在三級醫院的住院報銷比例為80%，那么該患者先自付1055×5%=52.75元，可報銷(1055-52.75)×80%=801.8元，自己共需支付1055-801.8=253.2元(住院起付線另計)。

而在談判進入醫保之前，阿扎胞苷價格大致為2625元(100mg/支)。

四、12種抗癌新藥納入新版基本藥物目錄

今天國務院新聞辦召開國務院政策例行吹風會，國家衛生健康委相關負責人介紹，我國進一步加大癌癥防治用藥保障力度，將臨床急需的12種抗腫瘤新藥納入2018年版國家基本藥物目錄，使抗腫瘤藥物的種類達到38種，其中不乏小分子靶向藥等創新藥物。

國家衛健委：12種抗癌新藥納入新版基本藥物目錄

針對抗癌藥進醫院最后一公里的問題，明確談判藥品費用不納入總額控制范圍，要求醫療機構不得以費用總控、“藥占比”和醫療機構基本用藥目錄等為由影響談判藥品的供應和合理用藥需求。

努力保障抗癌藥物不斷供，采取措施有效緩解赫賽汀供應緊張問題。

建立了全國短缺藥品信息直報系統，印發了加強公立醫療機構基本藥物配備使用管理的通知。

截至2018年底，全國有802家三級綜合醫院和腫瘤專科醫院采購了國家醫保談判抗癌藥，其中采購4種以上的醫院達到259家。