新農(nóng)合報銷比例2019報銷多少

農(nóng)村居民大部分都是購買新農(nóng)合，你知道什么是新農(nóng)合呢？辦理新農(nóng)合后住院哪些費用是可以報銷的呢？那么2019新農(nóng)合報銷藥品范圍是什么?下面小編替您整理了2019年新農(nóng)合比例報銷多少相關(guān)信息，希望能幫助到您。

1、新農(nóng)合是什么

新農(nóng)合是由我國農(nóng)民自己創(chuàng)造的互助共濟的醫(yī)療保障制度，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用。新農(nóng)合報銷范圍，大致包括門診補償、住院補償以及大病補償三部分。

2、新農(nóng)合醫(yī)療報銷范圍

甲類藥是可以全額報銷的，乙類藥患者需按比例負擔(dān)一部份，丙類藥屬自費藥。

參加人員在統(tǒng)籌期內(nèi)因病在定點醫(yī)院住院診治所產(chǎn)生的藥費、檢查費、化驗費、手術(shù)費、治療費、護理費等符合城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險報銷范圍的部分(即有效醫(yī)藥費用)。

起付標(biāo)準(zhǔn)：

醫(yī)院年起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院費用由個人自付。同一統(tǒng)籌期內(nèi)達到起付標(biāo)準(zhǔn)的，住院兩次及兩次以上所產(chǎn)生的住院費用可累計報銷。超過起付標(biāo)準(zhǔn)的住院費用實行分段計算，累加報銷，每人每年累計報銷有最高限額。

注意事項：

醫(yī)院級別不同報銷比例不同，門診社區(qū)醫(yī)院過門檻后報銷一半，二級以上醫(yī)院門診不能報銷，只有住院過門檻后才能報銷不到一半。

3、新農(nóng)合大病報銷比例

1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%;

2、一級醫(yī)療機構(gòu)住院費用在400元以下者，不設(shè)起付線;

3、二級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到75%~80%;

4、三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%~60%;

5、省三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%;

6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農(nóng)合補助病種定額達到70%。

4、以下情形新農(nóng)合不予報銷

1、自購藥品費;

2、超出《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》的藥品費用;

3、掛號費、門診病歷工本費、出診費、中藥煎藥費、救護車費、陪客床位費、包床費、特護費、會診費、空調(diào)(含取暖)費、電視費、電話費、個人生活料理費、護工費等;

4、非基本醫(yī)療(指特需門診、專家門診、床位費超過35元/日、醫(yī)學(xué)美容、家庭病床等)的費用;

5、打架斗毆、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務(wù)過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒、職業(yè)中毒、醫(yī)療事故、違法違紀(jì)和他人原因引發(fā)的醫(yī)藥費用;

6、流引產(chǎn);

7、各種整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預(yù)防性診療項目及藥品費用;

8、進行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買器官或組織的費用;

9、未經(jīng)物價和衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)、檢查、治療項目，以及擅自抬高收費標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費用;

10、有掛名不住院或冒名頂替住院等欺詐的醫(yī)藥費用;

11、已獲得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補償以及其他基本醫(yī)療保險補償?shù)?

12、境外發(fā)生的醫(yī)藥費用;

13、新型農(nóng)村合作醫(yī)療其他規(guī)定的。

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