中老年人由于年齡的增長和身體素質下降等原因,進入中年后一般身體比年輕人愈加差,那么如果我們辦理醫保后需要住院的話,醫院可以報銷多少呢?不同的藥物和手術的報銷費用不同,下面我們一起了解一下武漢居民醫保報銷比例和費用2019。
住院起付標準是指參保人住院時,按規定應由個人先自付一定數額的醫療費用。超過起付標準以上的醫療費用,由醫保基金和個人按規定比例支付。
1、參保人員緊急搶救住院
參保人在非定點醫院(包括異地醫院)緊急搶救住院發生的符合基本醫療保險規定的醫療費用,可申請醫保報銷。
①參保人員在入院后5個工作日內,將急救治療經過寫成的書面申請(加蓋單位公章),社保卡復印件、門診急救病歷、相關檢查報告(主要是能說明病情嚴重程度的檢查)、120急救發票等資料到武漢市醫療保險中心服務窗口申報,3個工作日內以短信或電話形式得知審核結果。
②審核通過的,參保人員在出院后一個月內需要帶上以下材料去報銷。
2、參保人員市內轉院
參保人員如因定點醫療機構技術和設備所限不能診治等原因需轉到市內轉院定點醫療機構住院治療的。
①應由三級定點醫療機構診治科室提出申請,經科室主任、醫院醫保辦及分管院長同意后,由醫院醫保辦通過醫保系統向武漢市醫療保險中心進行網上申報,市醫保中心在2個工作日內回復。
②審核通過的,參保人員在出院后一個月內需要帶上以下材料去報銷。
3、參保人轉市外就醫(外地就醫)
參保人員轉市外醫院治療的,須是經本市三級定點醫療機構檢查會診不能確診或者限于技術和設備條件不能在本市診治的危重疑難病癥。
①由三級定點醫療機構診治科室主任提出轉院意見,醫院醫保辦及分管院長同意并蓋章。參保人員攜書面申請(加蓋單位公章)、三級定點醫療機構轉院意見、社會保障卡復印件和相關病歷資料到武漢市醫療保險中心服務窗口申報。
②審核通過的,參保人員在出院后一個月內需要帶上以下材料去報銷。
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