4月26日武漢新冠患者全部痊愈出院,這期間所產(chǎn)生的住院和醫(yī)療費用因進行醫(yī)保結算,個人只負擔很小一部分。截止至2020年7月23日患者住院費用已基本結算完畢,下面我們來看最新消息。
武漢市醫(yī)保局相關負責人介紹,目前,我市新冠確診患者和疑似患者的住院費用已基本結算完成。同時,我市醫(yī)保部門對受此次疫情影響較大的醫(yī)療機構進行了深入調研、充分論證,在此基礎上,聯(lián)合相關部門對政府指定的防疫定點、設立發(fā)熱門診、支援抗疫的醫(yī)保定點醫(yī)療機構,比照上年度醫(yī)療機構指標額度提前預付6個月醫(yī)療保險基金,年終按醫(yī)療機構實際服務情況和總額預付相關規(guī)定進行清算。
此前,我市醫(yī)保部門針對全市定點救治醫(yī)療機構單獨安排疫情防控預算額度,對各定點醫(yī)療機構發(fā)生的新冠肺炎醫(yī)療費用單列,實行按項目據(jù)實結算,不占醫(yī)療機構年度總額預算指標。
疫情期間,醫(yī)療機構對所有確診、疑似新冠肺炎患者收取的門診相關診療費用(包括現(xiàn)金支付費用、醫(yī)保個人帳戶支付費用以及城鄉(xiāng)居保門診統(tǒng)籌費用)全額退還給患者。
(一)湖北省患者
1、現(xiàn)金費用申報。
由留觀患者向就診醫(yī)療機構提交收費票據(jù)原件(含電子票據(jù))、就診人身份證復印件和銀行卡復印件等資料,未留觀的患者還需提供出院診斷或門診病歷診斷。醫(yī)療機構將患者身份、診療費用核對清楚后,在3個工作日內將符合條件的患者現(xiàn)金支付費用全額退還。
2、醫(yī)保個人賬戶支付及城鄉(xiāng)居保門診統(tǒng)籌對象。
由留觀患者向就診醫(yī)療機構提交收費票據(jù)原件(含電子票據(jù))、就診人身份證復印件或社會保障卡等資料,未留觀的患者還需提供出院診斷或門診病歷診斷。醫(yī)療機構將患者身份、診療費用核對清楚后,登記造冊報對應醫(yī)保部門,由醫(yī)保部門與衛(wèi)生健康部門的結算信息核對后及時返還至參保人員社會保障卡金融賬戶(或參保人本人指定銀行賬戶),同時在各醫(yī)療機構結算款中進行相應抵扣”。
(二)異地確診、疑似患者
根據(jù)《國家醫(yī)療保障局辦公室 財政部辦公廳 國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于做好新型冠狀病毒感染的肺炎疫情醫(yī)療保障工作的補充通知》(國醫(yī)保明電〔2020〕6號)和《財政部 國家衛(wèi)生健康委關于新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控經(jīng)費有關保障政策的通知》(財社〔2020〕2號)相關規(guī)定執(zhí)行。醫(yī)保結算部分需同時結合省醫(yī)保局有關異地就醫(yī)的規(guī)定執(zhí)行。
(三)境外來漢(返漢)確診、疑似患者
境外回國人員新冠肺炎輸入病例醫(yī)療費用支付按照《國家醫(yī)保局 財政部 國家衛(wèi)生健康委關于境外回國人員新冠肺炎輸入病例醫(yī)療費用支付有關問題的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕9號)文件規(guī)定執(zhí)行。外籍新冠肺炎患者醫(yī)療費用支付按照《國家醫(yī)保局 外交部 財政部 國家衛(wèi)生健康委關于外籍新冠肺炎患者醫(yī)療費用支付有關問題的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2020〕14號)文件規(guī)定執(zhí)行。
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