職工醫保個人賬戶擬可用與家人

時間：2020-08-27 10:36:09來源：whqq瀏覽：次分享：

今年職工醫保有哪些大的變化，以前職工醫保的范圍只能自己使用，今年可能要擴大到家人使用了，而且個人賬戶的計入問題和報銷的范圍都發生了改變，具體哪些變化讓我們一起來看看下面具體的方案。

職工醫保門診費用擬納入報銷

第一個大變化就是建立完善普通門診醫療費用統籌保障機制，從高血壓、糖尿病等群眾負擔較重的門診慢性病入手，逐步將多發病、常見病的普通門診醫療費納入統籌基金支付范圍。普通門診統籌覆蓋全體職工醫保參保人員，支付比例從50%起步。這是一項新增的醫保待遇。

按照征求意見稿的規定，各地可探索逐步擴大由統籌基金支付的門診慢特病病種范圍。對部分需要在門診開展、比住院更經濟方便的特殊治療，可參照住院待遇進行管理。

個人賬戶計入辦法改變

征求意見稿提出，在職職工個人賬戶由個人繳納的基本醫療保險費計入，計入標準原則上控制在本人參保繳費基數的2%以內，單位繳納的基本醫療保險費全部計入統籌基金。

個人賬戶擬可用于家人

之前個人賬戶只能支付職工本人的醫療費用，改革后，將擴大到可以支付職工配偶、父母、子女的費用。

根據征求意見稿，個人賬戶主要用于支付參保職工在定點醫療機構或定點零售藥店發生的政策范圍內自付費用。可以用于支付職工本人及其配偶、父母、子女在醫保定點醫療機構就醫發生的由個人負擔的醫療費用，以及在定點零售藥店購買藥品、醫用耗材發生的由個人負擔的費用。探索個人賬戶用于配偶、父母、子女參加城鄉居民基本醫療保險等的個人繳費。