重病對一個普通家庭還說負(fù)擔(dān)太重,而大病醫(yī)療可以極大減輕就醫(yī)壓力,提升人民的生活質(zhì)量和消費水平。在可以報銷的醫(yī)療病種中含乳腺癌、宮頸癌、血友病等等20種,下面來看名單都有哪些。
目前納入大病醫(yī)療的含20種疾病:先心病、兒童白血病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、耐藥肺結(jié)核、慢性粒細(xì)胞白血病、血友病、艾滋病機會性感染、重性精神疾病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、甲亢、腦梗死、急性心肌梗塞、I型糖尿病、直腸癌、結(jié)腸癌。
幾種情形不予報銷:
1.未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);
2.患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的(推薦購買商業(yè)意外傷害保險);
3.因責(zé)任事故引起食物中毒的;
4.因醫(yī)療事故造成傷害的
5.因自殺導(dǎo)致治療的(精神病發(fā)作除外);
6.因本人違法造成傷害的;
據(jù)《省人民政府辦公廳關(guān)于進一步做好城鄉(xiāng)居民大病保險工作的通知》規(guī)定,在2017-2018年期間,湖北省確定的大病保險起付線,為累計金額1.2萬元-3萬元(含3萬)以下部分賠付 55%;3萬元-10萬元(含10萬元)以下部分賠付65%;10萬元以上部分賠付75%,但年最高支付額度不可超過30萬。
報銷藥品:
大病保險嚴(yán)格執(zhí)行湖北省城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險藥品目錄,診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)目錄。
報銷范圍:
參保居民患病住院和特殊慢性病門診治療所發(fā)生的高額醫(yī)療費用,經(jīng)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保按規(guī)定支付后,個人年度累計負(fù)擔(dān)的政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費用超過大病保險起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分,由大病保險給予補償。
提示:在計算大病保險個人累計負(fù)擔(dān)額度時,參保人之前享受的醫(yī)療救助額度是不會被扣除的。
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