有網友想了解,參加了武漢醫保異地就醫該如何報銷呢?這次就來跟大家介紹下報銷流程,以及異地就醫的注意事項,希望能給各位提供有用的幫助。
報銷流程:
1、先在參保地的經辦機構備案
備案地點:各參保地的經辦機構(部分地區可通過網絡、電話等)
備案信息:備案原因,是異地安置或居住、常駐工作、轉診住院等。
2、選定點
選擇異地就醫省或城市,填寫你需要去看病的省或城市。
3、持卡就醫
一定要帶上全國統一標準的社會保障卡就醫!
報銷原則:就醫地目錄、參保地政策、就醫地管理。
報銷范圍:以就醫地的醫保目錄為準,發生目錄內的藥品、診療項目、服務設施費用,才能納入報銷。
能報多少:以參保地的政策為準,包括報銷的起付線、報銷比例、最高限額等。
費用能不能報,看就醫地;具體能報多少,看參保地。查看相關醫療信息記錄,則由就醫地的醫保機構提供。
1、直接結算只適用住院
異地就醫直接結算針對的只是住院費用,門診、急診、生育和工傷的相關費用,還是要先墊付后報銷。
報銷時也是拿著醫院的發票、病歷、處方等資料到參保地醫保經辦機構報銷。
2、忘記備案的影響
如果在外地突發重病,或者自行去外地就醫,如果忘記或來不及辦理轉診和備案手續,醫療費用也是可以報銷的,但可能有這些問題:
手續更麻煩:有的醫療機構需要自己先行墊付資金,再拿就診材料回到參保地醫保經辦機構進行報銷。
自己花錢更多:未經備案的異地醫療行為,一般醫保起付線更高,報銷比例更低,自己出的費用也就更多了。
3、辦了異地備案,還能回老家看病嗎
對大部分地區來說,醫保異地備案是長期有效的,如果要回老家使用,一般需要先撤銷備案。
由于各地政策有差異,大家在回老家看病之前,最好先向社保局了解清楚,以免影響自己的報銷福利。
4、買的保險異地就醫能報嗎
常見的四大險種,包括重疾險、定期壽險、意外險、醫療險,一般都不會限制就醫地區。
例如大部分重疾險只要求,診斷證明由二級以上公立醫院出具。只要滿足醫院等級,全國各地的醫院都可以。