近日,美國疾控中心發文稱,耳念珠菌已遍布美國一半以上的州,傳播速度十分驚人。該消息已經被頂上了熱搜,那什么是耳念珠菌?耳念珠菌的感染癥狀和傳染途徑是怎樣的?
耳念珠菌是一種真菌,2009年首次在日本患者外耳道發現,屬于念珠菌屬,故取名為耳念珠菌。
與其它念珠菌菌株相似,耳念珠菌也可導致定植、侵襲性感染兩種臨床形式。定植的風險因素主要為與攜帶耳念珠菌的患者或環境接觸。而侵襲性感染則表現為多種形式,其中念珠菌血流感染最為常見。
自然環境中尚未分離到該菌。大部分臨床分離株具有多重耐藥性,部分菌株對臨床上常用的三大類抗真菌藥物均能產生耐藥性。臨床上診斷和鑒定困難,傳統的形態和生化診斷方法難以鑒定,能夠長時間存活于感染患者和醫護人員的衣物、皮膚院的設施表面,極易傳播并感染其他病患者,從而造成醫院內暴發感染。
耳念珠菌對健康人群無威脅,不會輕易傳播,無需恐慌,只需加強衛生和防范意識即可。絕大多數耳念珠菌感染可以治愈。在氟康唑、兩性霉素B和棘白菌素這三類抗真菌藥物中,大多數感染病例對其中一種或兩種產生耐藥性,極少病例對三種藥物都產生耐藥性。
耳內發癢、悶脹感,合并感染會引起瘙癢外耳道腫脹,疼痛、流膿,伴有不明原因的高熱、腹瀉、呼吸困難等。
耳念珠菌感染途徑通常是接觸被污染的物體表面或通過人際傳播。
該真菌有兩種影響人體身體的方式:
第一,這種真菌可以生存在人類皮膚、直腸或口腔等特定區域,這一過程被稱為“無癥狀定植”。患者不會表現出感染癥狀,但可以將真菌傳播給其他人。
第二,這一真菌也可能進入血液或傷口,導致嚴重的侵入性感染。在這一過程中,患者會出現典型的感染癥狀,如發燒和發冷。
一般情況下耳念珠菌不會感染健康人群。這是一種醫院內感染真菌,一般僅在住院病人(特別是本身有基礎疾病的人群)中,通過人與帶菌者或帶菌物體的接觸傳播。
根據文獻報道,感染耳念珠菌的危險人群一般有以下幾類:
1、長期使用廣譜抗生素和抗真菌藥物的人群;
2、使用中心靜脈導管、呼吸管、飼管和膀胱導管的住院病人;
3、長期住院的病人;
4、免疫系統缺陷的病人。
簡單地說,這種超級真菌一般只發生在本身有基礎疾病的住院病人身上,正常人不易感染。即使是那些可能接觸患者的人,感染耳念珠菌的風險也十分低。