如果有朋友想了解,武漢職工醫保和居民醫保針對門診特慢病的報銷比例有什么區別的話,就別錯過下面的內容了。希望能給更多人提供有用的信息。
慢性腎衰竭需做腎透析治療、腎移植術后抗排斥、肝移植術后抗排斥的報銷比例:職工為87%,退休人員為90%;
惡性腫瘤(含白血病)放化療、高血壓3級(有心、腦、腎、主動脈并發癥之一的)、糖尿病(有感染、心、腎、眼、神經、血管并發癥之一的)、重癥精神病(包括精神分裂癥、心境障礙、腦器質性精神障礙)的報銷比例:職工為80%,退休人員為85%;
慢性腎衰竭(慢性腎病4期及以上)、乙型肝炎的抗病毒治療、丙型肝炎的抗病毒治療、慢性重度肝炎、肝硬化(失代償期)、慢性阻塞性肺疾病(GOLD3級及以上)、慢性肺源性心臟病(達到肺、心功能失代償期的)、甲狀腺功能亢進癥(發生了甲狀腺毒癥性心臟病的)、重型再生障礙性貧血、血友病、系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎(X線檢查關節病變Ⅲ期及以上的)、系統性硬化病(達到皮膚病變硬化期或萎縮期的)、強直性脊柱炎(出現“放射學骶髂關節炎”的)、帕金森病、帕金森綜合征、血管介入治療術后、心臟瓣膜替換術后、孤獨癥(孤獨譜系障礙)、腦性癱瘓、精神發育遲滯(伴有精神癥狀的)、重癥肌無力(中度全身型及以上)、腦血管疾病后遺癥(經影像學證實并且有嚴重神經功能缺損)、癲癇、冠心病(心力衰竭達到難治性終末期心衰階段)、冠心病外科治療術后、風濕性心臟病(心力衰竭達到難治性終末期心衰階段)的報銷比例:職工為60%,退休人員為65%。
1、門診慢特病:
目前,納入武漢市門診慢性病、特殊疾病的病種共有31個(苯丙酮尿癥除外),普通居民基本醫保基金支付比例為50%(大學生參保人基本醫保支付比例為70%),按病種設定年度支付限額。苯丙酮尿癥居民基本醫保基金支付比例為70%。
2、高血壓、糖尿病:
對未納入門診慢性病、特殊疾病保障范圍,但需采取降血壓、降血糖藥物治療的“兩病”參保患者,降血壓、降血糖的藥物納入門診保障范圍,政策范圍內統籌基金支付比例為50%,高血壓年度最高支付限額為360元,糖尿病年度最高支付限額為480元,參保人“兩病”并發的年度最高限額為600元。