乙流的癥狀和表現有哪些 乙流吃奧司他韋能好嗎

最近一段時間，甲流感染者減少，但乙流感染者已經連續6周上升。據說，乙流是王中王，癥狀比甲流還難受，那乙流的主要癥狀和表現有哪些?吃奧司他韋能好嗎?

1、乙流的癥狀和表現

反復發熱是最常見的癥狀，孩子突然發熱，甚至高熱達到39℃～40℃，伴有呼吸道癥狀(如咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等)、頭痛、肌痛、眼結膜充血和全身不適。兒童的發熱程度通常高于成人，大部分患兒發熱時間3-5天，亦可延長至5-8天，咳嗽可持續1-2周。兒童患乙型流感時惡心、嘔吐、腹瀉等消化道癥狀也較常見，還有部分患兒伴有小腿肌肉痛的癥狀。

此外，肺炎是最常見的并發癥，其他包括神經系統損傷、心肌損傷、肌炎、橫紋肌溶解、休克等;兒童乙流并發喉炎、中耳炎、支氣管炎較成人多。

2、感染乙流要立即吃藥嗎

流感病毒感染主要表現為發熱、頭痛、肌痛、全身不適、嘔吐、腹痛和腹瀉等，癥狀出現早期阻斷病毒復制，服藥效果最好，其中48小時內進行抗病毒治療可以收到最佳效果。因此，在發病48個小時之內，越早用藥效果越好。

超過黃金48小時，使用抗病毒藥物也能獲益。針對有流感接觸史、具備流感樣癥狀、即使流感檢測陰性的患兒，也建議給予抗病毒治療。

3、瑪巴洛沙韋片、奧司他韋怎么服用

流感有相對有效的抗病毒藥，目前醫院普遍使用口服的奧司他韋，一些醫院還有靜脈使用的帕拉米韋。這些藥物可以阻斷病毒的復制，縮短病程，一般用藥2天～3天，體溫就可以明顯下降了。口服的奧司他韋5天一個療程。建議患者即使體溫正常，也要把5天的藥全部用完，減少流感病毒耐藥的概率。

另外，對于5歲以上的患兒，可用瑪巴洛沙韋片，也能起到很好的抗病毒效果。瑪巴洛沙韋片服用一次即可，能達到奧司他韋5天的同樣作用。

除了抗病毒治療，還有退熱、止咳、止吐、止瀉等對癥治療。

乙流由病毒引致，我們平常用的青霉素、頭孢等抗生素是針對細菌的藥，對乙流是無效的，所以不建議大家一發燒就擅自用抗生素。

也需指出，部分單純乙流患兒通過多飲水、多休息，增強自己的抵抗力，也可把流感扛過去，是否服用藥物還要結合多種因素。

4、“密接”乙流怎么辦

有重癥流感高危因素的密切接觸者，暴露后可以藥物預防。建議不遲于暴露后48小時用藥。一般用奧司他韋或扎那米韋進行預防，5歲以上可用瑪巴洛沙韋。

家有兩個孩子的，如其中一個感染乙流，應盡可能相對固定的1名家庭成員照顧患兒并注意加強個人防護，近距離接觸患者時，應戴口罩;其他家庭成員應盡量減少與乙流患兒的接觸機會，尤其是未感染的孩子，盡量減少與患兒的接觸。

藥物預防不能代替疫苗接種，建議在流感季節前1～2個月注射流感疫苗。當然，整個流行季節的任一階段仍然可以給孩子進行接種，都能產生保護力。

5、乙流對哪些孩子傷害最大

多數孩子感染乙流，都不會進展為重癥，但哮喘、先天性心臟病、肝病、腎病、癲癇患兒，智力障礙、免疫力低下者、肥胖者(體重/身高2大于30)，<5歲的兒童，特別是<2歲的兒童，都屬于重癥流感的高危人群，感染乙流病毒后，出現重癥流感及并發癥的風險較高，在流感流行期間應該重點防護。

6、孩子出現什么癥狀應立即就醫

①有小便量和眼淚減少等明顯脫水表現;

②持續高熱，體溫超過39℃，服用退熱藥物后體溫仍持續不退者;

③6個月以下嬰兒，早產兒或有慢性疾病的嬰兒(如營養不良、先天性心臟病);

④頻繁嘔吐、腹瀉，無法進食;

⑤出現呼吸困難者;

⑥除表現出患腹瀉的癥狀外，還出現昏迷、驚厥等其他系統癥狀。

暖心提醒

兒童和成人對流感普遍易感，兒童患病高于成人。一項關于流感罹患率(包括有癥狀和無癥狀的感染者)研究發現，18歲以下兒童流感罹患率約為22.5%，而成人流感罹患率約為10.7%。5歲以下兒童感染流感后出現重癥的風險較高。

學校、幼托機構等集體單位人員密集，是乙流的重點防控場所，如有可疑癥狀，不要帶病上學，在患病期間及疾病恢復期容易引起其他呼吸道病毒的混合感染，應盡可能做到呼吸道隔離，以防止再感染或交叉感染。

個人的日常預防措施還包括：

(1)勤洗手：采用流動的水洗手，平時不用臟手觸摸眼、鼻或口。

(2)多通風：開窗通風，保持環境的衛生清潔和空氣流通。

(3)講衛生：咳嗽或者打噴嚏時需用紙巾掩住口鼻，用過的紙巾及時扔進垃圾桶。

(4)強體魄：規律作息，保障充足睡眠、均衡飲食、適量運動，增強機體免疫力。(浙大兒院)