從新冠病毒第一次被發現,到今天為止,已經過去了兩年多時間,這個病毒徹底改變了人類的生活習慣。目前,大家最想知道的肯定是疫情什么時候能夠徹底結束?我們的生活何時可以恢復正常?這個問題值得好好討論,希望我們都能抱著一個樂觀的心態對待。
就目前全球疫情形勢來看,疫情在2022年很難完全結束,不過我們對未來依然是樂觀的,距離實現生活正常化已越來越近。
根據張文宏醫生的看法,目前奧密克戎變異株毫無懸念地在進化中取代了新冠世界的老霸主德爾塔。由于預計奧密克戎傳播會迅速增加病例數,衛生系統的壓力將會顯著增加,對大多數醫療資源有限的國家是超負荷的和危險的。必須確保必要的衛生保健資源到位,以應對可能出現的需求激增。
這種情況下,各國目前并非全面放開,而是根據醫療資源的擠兌程度實施適度收緊策略,世衛組織特別指出,在疫苗沒有充分覆蓋和醫療資源相對匱乏的地區,應該繼續實施公共衛生與社會管理措施來降低奧密克戎的傳播速度,以避免發生醫療資源的擠兌,進而引發高病死率。強烈建議當前應該全面、多層次和有針對性的實施公共衛生和社會干預措施,以減緩奧密克戎變異株的傳播。
基于以上信息,可以判斷出,當前新冠變異株引起的全球風險仍然很高。盡管有跡象表明病情嚴重程度較低,但奧米克戎在社區的傳播速度比德爾塔要快,會導致住院人數激增,給衛生系統和其他相關部門帶來嚴重后果和負擔。人類與奧密克戎的搏斗還處于最艱難的時刻。
同時也有跡象表明,情況在朝著有利于人類的方向發展。中國此時最佳的策略是保持戰略定力與耐心,維持強化疫苗接種與公共衛生防控策略兩手抓的策略,以時間換空間,最終在最合適的時間節點,以極低新冠死亡率順利度過大流行期,逐步實現生活的正常化。
1、承認該變異株的傳播力增強,防不勝防,迅速席卷全球,成為各國的主要流行株。但慶幸感染后的重癥發生率和病死率較原始株和德爾塔等變異株有明顯下降。也都希望奧密克戎變異株對人類的危害繼續向流感化演變。
2、基于科學研究和真實世界防控的結果,都主張提高疫苗接種率,作為防控新冠奧密克戎變異株的有效手段。雖然有大量接種了疫苗又被感染的實例,但引發危重病例和死亡的真實原因,大多數發生于未接種或未全程接種的人群,特別是老年人和慢性病患者。
3、都認為新型抗新冠病毒藥物能挽救大部分危重患者的生命,分別開啟了抗病毒藥物的研制,并批準了新藥上世。從而增強了戰勝新冠病毒的信心。
公共衛生與流行病學專家曾光表示,2020年初新冠疫情初起,中國打響了驚天動地的武漢封城防疫保衛戰,憑借舉國體制的公共衛生防控優勢,在全國的支援下,經過艱苦卓絕的努力,有人間首次千萬人核酸檢測結果的證明,武漢作為彼時最大的病毒疫源地徹底清零了,偌大中國展現為一張全無疫情的白紙,有了這樣的背景襯托和防控經驗,此后在全國各地間歇發現的數十起疫情火點,都能被快速發現,迅速撲滅。
2021年以來,7種國產疫苗先后被批準附條件上市和應急應用,疫苗接種與非醫學的防控措施相結合,動態清零如虎添翼。我國在大量的實踐中總結出了的卓有成效的措施和寶貴經驗,由此上升為國家動態清零的戰略對策。無論新冠病毒的變異株如何變換,一次次取得了“外防輸入,內防反彈"的勝利。
眾所周知,動態清零離不開流行病學調查追蹤、大規模的核酸檢測、對密切接觸者的強制隔離、實施社區封閉、限制人員流動、國際航班熔斷隔離等一系列措施,這些都是動態清零必然要付出的代價。與美歐等西方國家相比,盡管近兩年來我國為動態清零的投入可觀的資源,但結果換來了避免數億人發病、數百萬人死亡,為社會經濟發展保駕護航。在2020年在世界主要經濟體中,我國是唯一GDP正向增長的國家,為穩定全球經濟做出了貢獻。以此可以說,動態清零是西方國家可望而不可及的。
不可否認,奧密克戎出現以后,我國疫情防控難度明顯加大,表現為病毒播散快,清零時間延長,防控成本明顯增加,盡管如此,獲得的紅利仍然遠大于投入。當前的動態清零,對我國專業防控提出了新的要求,需要認真落實精確防控的科學措施,避免層層加碼和不規范措施舉措,就可以較大幅度精簡投入的成本。
曾光教授認為,“動態清零”是我國在特定的時期內的防疫對策,不會永遠不變。在對發病、死亡容易容忍的情況下與病毒共存,是人類的長遠目標。當前西方國家迫不及待實施與病毒共存,對我國風險很大,不宜隨之起舞。
原因一:人類對新冠病毒演變的規律尚不完全清楚,既往大約4至6個月出現一個強大的變異株,在奧密克戎之后出現新的變異株有可能是大概率事件。即使奧密克戎變異株自身也在演變,傳播力更強的BA2株已經出現了,對兒童侵襲力明確加大,對其危害性尚待進一步評估。
原因二:我國人群自然感染率比西方國家低千百倍,是完全靠疫苗接種建立免疫屏障。自然感染率低,過去是赫赫戰果,現在是軟肋,我們要有自知之明。更何況疫苗接種尚有漏洞。例如,老年人和慢性病患者的疫苗接種率還不夠高;已經打了疫苗的人在數月后抗體可能已經減退;第三針加強針還沒有充分搞定,特別是國際公認的序貫免疫接種在我國剛剛起步。
原因三:我國不像西方國家那樣因長期防疫新冠不利,而面臨的巨大的社會經濟壓力。可以站在高地上靜觀其變,不必匆忙行事。完全沒有必要在全球疫情的高峰期打開國門,也不宜于冬天末春初呼吸道傳染病傳播的季節放寬防控措施。
總結
中西方學者對新冠病毒奧密克戎變異株有著相同的科學共識,對策的差異歸因為,各自走過了的防疫之路不同,面臨的疫情形勢不同,所承受的社會經濟壓力也不同。西方國家率先邁出了與病毒共存的實踐探索步伐,風險很大,勇氣可嘉。“它山之石,可以攻玉”,我們當以冷靜和虛心的態度去觀察、借鑒西方國家的經驗和教訓,以為我用。
謀定而后動,更符合14億中國人民的利益。要充分信心中國的智慧和決策能力。在不久的將來,定會在合適的時間點,展示中國式與病毒共存的路線圖。今后發揚舉國體制防控優勢,習各家所長,探索靈活而可控式開放,將會是我們自己的特色。