4月初的時候,英國報告國內發現了幾例兒童不明原因肝炎,此后又有多個國家報告發現相同病例。而就在昨天,日本疑似出現首例兒童不明原因急性肝炎病例。本次在兒童中出現的肝炎到底是怎么一回事呢?
4月25日,日本厚生勞動省發布消息稱,日本國內出現了首例可能患有急性肝炎的兒童。而早在4月19日,英國暴發了幾例不明原因的兒童肝炎病例,其中有六名患兒需要進行肝臟移植。歐洲大陸和美國也陸續出現了這種情況。
世衛組織稱,英國最初于4月5日向世衛組織報告了蘇格蘭的10例嚴重急性肝炎病例,三天后又報告了英國全國共74例病例。
導致傳染性肝炎的甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病毒均未在這些病例檢出,科學家和醫生們正在考慮其他可能的來源,包括其他病毒和環境因素。
一個潛在的調查方向是稱為腺病毒的一組病毒或許是導致這種不明原因肝炎的原因。
4月19日,歐洲疾病預防和控制中心表示,現在在丹麥、愛爾蘭、荷蘭和西班牙發現了更多病例。與此同時,在美國阿拉巴馬州1至6歲兒童中也發現了9例這種急性肝炎病例。
英國倫敦帝國學院傳染病學教授說:"輕度肝炎在一系列感染病毒后的兒童中非常常見,但目前看到的情況卻完全不同。”
在英國,衛生官員敦促父母對這種不明原因肝炎的跡象保持警惕,在某些情況下,該疾病可能導致肝臟瘢痕或肝功能喪失。目前已知黃疸(眼睛和皮膚變黃)、尿液呈深色、皮膚瘙癢、肌肉和關節疼痛、食欲不振和發高燒是這種肝炎的癥狀之一。
英國強調,這些病例與接種新冠疫苗沒有聯系,因為受影響的兒童都沒有接種過新冠疫苗。
實驗室檢測也正在進行中,以確定化學或毒素是否是潛在的原因。
世界衛生組織表示,鑒于過去一個月的病例激增以及監測工作的加強,非常有可能在確定肝炎疫情原因之前發現更多的病例。
肝炎具有一定的傳染性,傳染途徑為:
甲型肝炎
甲型肝炎的傳播途徑通常是通過糞便污染的食物或水經口傳播的。它不引起肝臟的慢性病變,危險性相對較小。甲型肝炎病毒的傳播與不正確的食品加工、接觸患病家庭成員、在日托中心共享玩具、生食在污染水中生長的貝類有關。
乙型肝炎
乙型肝炎是傳播最為廣泛的病毒性肝炎。在美國,每年大約有30萬人感染此病。乙型肝炎病毒可由母親在嬰兒出生時及出生后的一段時間傳給孩子。病原體也可在成人和孩子間相互傳播而感染整個家庭。此外,乙型肝炎的傳播途徑還有通過性接觸、輸血及靜脈吸毒者共同注射針傳播。大約有1/3的乙肝病例不能確定感染來源。
丙型肝炎
丙型肝炎的傳播途徑一般通過血液或污染針管傳播。盡管丙肝引起的癥狀很輕或根本沒有癥狀,20%~30%的慢性攜帶者在10年內進展為肝硬化。此外,丙型肝炎還可以通過輸血傳播,但新近開展的檢查方法已使這類病例大為減少。約1/3病人的感染途徑不詳。
丁型肝炎
只出現在已感染乙型肝炎的病人中,并有使病情加重的趨勢。丁型肝炎的傳播途徑是通過母嬰傳播或通過性接觸傳播。丁型肝炎在五型病毒性肝炎中最為少見,但也最危險,因為同時有兩種疾病在起作用。
戊型肝炎
主要發生在亞洲、墨西哥和非洲;在美國只有少數病例報告,并且多為從戊肝高發國家回來的人群發病。與甲肝類似,戊型肝炎的傳播途徑通常是經過糞便污染傳播,并且不會導致慢性肝炎。此型肝炎的危險程度比甲肝略高,特別是對妊娠婦女。