大學生在校期間的福利還是挺多的,比如說大學生的醫保,而且學校就有醫務室能使用醫保,醫保給大家的生活帶來了許多便利,武漢的大學生今年的醫保報銷比例和范圍是什么樣的,一起來了解一下吧。
31種門診重癥(慢性)疾病的報銷比例為70%,
普通門診的報銷比例不得低于70%,均高于城鄉居民基本醫保報銷比例。
大學生醫保門診報銷比例不低于70%,“條件好的高??蒲性核胀ㄩT診的報銷比例甚至可以超過70%”,
武漢市居民醫保普通門診的報銷比例為50%。
我市各類全日制普通高等學校(含民辦高校、獨立學院、分校和高等職業技術學院)及科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制本、專科學生和全日制研究生。
大學生醫保待遇享受期為繳費當年9月1日至第二年8月31日
普通門診報銷
1.須到高??蒲性核付ǖ尼t療機構
2.門診報銷比例不低于70%、年度支付限額不低于400元
3.經校醫院同意到其他醫保定點醫療服務機構門診就醫的費用,由校醫院按規定報銷。
住院報銷
1.大學生住院,在起付標準以上符合規定的住院醫療費用,由醫?;鸷蛡€人按比例分擔。低于住院起付標準的費用,由個人自付。
2.大學生醫保住院待遇起付標準按照三級醫療機構800元,二級醫療機構400元,一級醫療機構200元(社區衛生服務中心級別高于一級的,執行一級標準)執行。
3.其中,在一個保險年度內,我市大學生在二級、三級醫療機構住院,第一次住院的,起付標準按100%執行;從第二次住院開始,起付標準減半。
4.在定點醫療機構(科室)間轉院,視同一次住院,執行高級別醫療機構起付標準,并分別執行轉出和轉入醫療機構住院支付比例。
5.住院報銷比例為:三級醫療機構60%;二級醫療機構70%;一級醫療機構和社區衛生服務中心90%(社區衛生服務中心級別高于一級的,執行一級支付比例)。
6.對我市大學生中符合生育政策的孕產婦,由居民醫?;鹱罡甙?00元/次的標準支付。
7.在門診實施緊急搶救后住院,其緊急搶救費用并入住院醫療費用。
8.在一個保險年度內,大學生住院基本醫療保險最高報銷15萬元。
重癥(慢性)疾病
1.由高校、科研院所持該生近期治療的診斷證明、病歷等資料,到所屬區醫保經辦機構辦理門診重癥申報手續。
2.區醫保經辦機構指定定點醫療機構為大學生進行病情鑒定。
3.符合規定的,確定一家醫保定點醫療機構治療。
4.就醫購藥須攜帶本人身份證和門診重癥專用病歷。
5.大學生門診重癥治療,其符合規定的費用報銷70%。
異地住院報銷
1.在異地住院治療的費用,先由本人墊付。
2.在治療結束的90日內,由高校、科研院所持相關材料,在規定時間到各區醫保經辦機構辦理審核報銷手續。
大病保險
大學生參加我市參加城鄉居民醫保的同時享受大病保險待遇。在一個年度內醫保政策范圍內個人自付部分超過1.2萬以上部分分段按比例支付,年度最高支付限額30萬元。
涵蓋范圍廣、個人繳費低、門診醫療同步解決。大學生納入城鎮居民醫療保險,首先,保證了國家建立覆蓋城鄉居民醫療保障體系的無縫銜接。其次,在校大學生均可參保,參保范圍涵蓋省內各類高校(包括民辦高校、獨立學院)、科研院所的在校本??茖W生及非在職研究生,特別是對于民辦高校和獨立學院來說,凸顯了教育的公平。另外,在學生個人繳費的基礎上,根據高校隸屬關系,分別由中央、省和所在市財政按規定的標準實行分類補助。