武漢職工醫保改革后,醫保個人賬戶每月返多少錢?相信這是很多朋友最關心的一個問題。那下面就來介紹下,目前最新的政策,希望可以幫助大家解答內心的疑問。
每月83元。用人單位在職職工個人賬戶計入標準按照本人參保繳費基數的2%確定,單位繳納的基本醫療保險費全部計入統籌基金;退休人員個人賬戶原則上由統籌基金按照定額計入,計入標準按照我市2021年度基本養老金平均水平的2.5%確定,具體計入金額為83元/月。
改革后,從當期看,大部分參保職工的個人賬戶劃入會減少;從長期看,所有參保職工都增加了此前沒有的普通門診待遇,特別是患病群眾和老年人受益更多。相當于用個人賬戶減少劃入的錢為參保職工增加了普通門診統籌待遇,最終受益的還是參保職工自己。不僅如此,改革后統籌基金的規模更大,對參保職工的支付能力更強,對病種的保障更全。
例如:參保人李某,在職職工,30歲,年收入10萬元,患有頸椎病,在某二級醫院門診就醫,今年發生可報銷費用3600元,如按照門診統籌政策,除去門檻費700元,按二級醫院60%的報銷比例,可報銷(3600-700)元*60%=1740元。雖然李某個人賬戶少劃入1100元,但其享受待遇多640元。
參保人王某,在職職工,51歲,年收入8萬元,患有慢性膽囊炎,在某一級醫院門診就醫,今年發生可報銷費用4900元,如按照門診統籌政策報銷,除去門檻費700元,按一級醫院80%的報銷比例,可報銷(4900-700)元*80%=3360元。雖然王某個人賬戶少劃入1360元,但其享受待遇多2000元。
參保人周某,退休人員,68歲,年養老金收入5萬元,改革前個人賬戶每年劃入2400元。患有腦梗,在某三級醫院門診就醫,今年發生可報銷費用7150元,如按照門診統籌政策報銷,除去門檻費500元,按三級醫院60%的報銷比例,即可報銷(7150-500)元*60%=3990元。雖然周某改革后個人賬戶少劃入1404元,但其享受待遇多2586元。
可以。在前期544家門診統籌定點醫療機構和29家定點零售藥店試點的基礎上,還將138家社區衛生服務站、1000家定點零售藥店新增納入門診統籌保障范圍。參保群眾可以憑醫保憑證,在這些定點醫療機構和零售藥店中就近選擇就醫購藥。近日將盡快把所有符合條件的醫療機構和藥店納入職工醫保門診統籌結算范圍,為參保群眾提供更多選擇、更多便利。
因進貨渠道不同,藥品銷售價格在藥店之間、藥店和醫療機構之間也不盡相同。本著惠民利民原則,我們將參照公立醫療機構藥品價格,與定點藥店協商談判,來確定醫保目錄內藥品銷售價格,最大限度的降低藥品價格,為參保職工提供更多的實惠。下一步,我們將加強定點醫療機構與定點藥店價格協同管理,使醫院和藥店的藥品價格更加合理,為參保職工購藥提供更多便利。