新冠醫(yī)保報銷政策最新2023

3月30日，國家醫(yī)保局發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步做好新冠患者醫(yī)療費用保障工作的通知》，將對新冠患者醫(yī)保報銷政策進(jìn)行調(diào)整。具體內(nèi)容，馬上來了解下。

一、調(diào)整新冠患者醫(yī)保報銷政策

將住院費用全額保障、門診專項保障等特殊保障政策轉(zhuǎn)為常規(guī)醫(yī)療保障政策，參?；颊叻弦?guī)定的新冠醫(yī)療費用與其他乙類傳染病實施相同的醫(yī)保報銷政策，各級醫(yī)保部門對符合規(guī)定的新冠病毒感染患者醫(yī)療費用要及時進(jìn)行結(jié)算。基本醫(yī)保、大病保險按規(guī)定支付后，個人負(fù)擔(dān)仍然較重、符合醫(yī)療救助條件的，按規(guī)定給予分類救助。

二、將符合條件的診療方案內(nèi)的醫(yī)保目錄外新冠治療藥品臨時性納入醫(yī)保支付范圍

國家醫(yī)保局完善新冠治療藥品價格形成機制，根據(jù)價格水平實施分類管理。國家新冠病毒感染診療方案內(nèi)未納入醫(yī)保目錄的新冠治療藥品，被列入《關(guān)于完善新冠治療藥品價格形成機制實施分類管理的通知》中“療程治療費用與醫(yī)保目錄內(nèi)同類藥品差異較小”類別的，可臨時性納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶Ц端娇稍谀夸泝?nèi)乙類藥品的基礎(chǔ)上適當(dāng)下調(diào)。

三、持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作

各級醫(yī)保部門要不斷完善經(jīng)辦工作流程，提升經(jīng)辦服務(wù)水平，落實異地就醫(yī)結(jié)算、長期處方醫(yī)保支付等相關(guān)政策，為參保群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷、高效的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)。

四、加強政策調(diào)整的宣傳解讀

相關(guān)部門要提高政治站位，深入領(lǐng)會疫情防控取得重大決定性勝利、實現(xiàn)平穩(wěn)轉(zhuǎn)段的深刻內(nèi)涵，切實履行好部門職責(zé)，加強協(xié)調(diào)配合，共同做好政策調(diào)整的宣傳解讀，確保相關(guān)工作平穩(wěn)有序開展。

本通知自2023年4月1日起執(zhí)行，以患者入院或就診時間計算，《關(guān)于實施“乙類乙管”后優(yōu)化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫(yī)療保障相關(guān)政策的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2023〕1號)同步停止執(zhí)行，相關(guān)政策視疫情發(fā)展形勢再行調(diào)整。