3月25日上午,國(guó)家醫(yī)保局回答了近期有關(guān)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的相關(guān)問題。很多網(wǎng)友想了解,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例是多少?城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷是否都來(lái)自個(gè)人繳費(fèi)?具體情況,可以來(lái)看看。
目前,我國(guó)居民醫(yī)保的政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例維持在70%左右。隨著我國(guó)人口老齡化程度加深、群眾醫(yī)療需求的提升、醫(yī)療消費(fèi)水平的提高,也需要加強(qiáng)醫(yī)保基金籌集,以為群眾提供穩(wěn)定可持續(xù)的保障。
目前,居民醫(yī)保參保群眾不僅可以在本縣(區(qū))、本市(州)、本省份享受就醫(yī)報(bào)銷,還可以在全國(guó)近10萬(wàn)家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受跨省住院費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù),為廣大在異地生活、旅游、工作的群眾看病就醫(yī)提供了堅(jiān)實(shí)保障。此外,高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制從無(wú)到有,讓群眾不再為買藥錢操心,幫助約1.8億城鄉(xiāng)居民“兩病”患者減輕用藥負(fù)擔(dān)799億元;“三重保障制度”僅2023年一年就惠及農(nóng)村低收入人口就醫(yī)超1.8億人次,幫助減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)超1800億元。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的保費(fèi)為定額按年繳納,2023年的籌資標(biāo)準(zhǔn)為1020元/人,其中財(cái)政補(bǔ)助不低于640元/人,這是籌資的大頭;個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)380元,只是籌資的小頭,并且對(duì)于低保戶等困難人員,財(cái)政還會(huì)給予全額或部分補(bǔ)助。
居民繳納的醫(yī)保費(fèi),與財(cái)政補(bǔ)助共同組成了我國(guó)廣大城鄉(xiāng)居民共同的基本醫(yī)保基金池,帶來(lái)的是對(duì)廣大群眾基本醫(yī)保保障水平的持續(xù)提升。在此,再補(bǔ)充說明2023年的幾個(gè)數(shù)據(jù):一是全年全國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)總額為3497億元,二是財(cái)政全年為居民繳費(fèi)補(bǔ)助6977.59億元,三是居民醫(yī)保基金全年支出10423億元。居民醫(yī)保基金全年支出總額,是居民個(gè)人繳費(fèi)總金額的2.98倍。(國(guó)家醫(yī)保局)
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