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武漢大學生醫保住院報銷比例2025

時間:2024-12-31 11:40:01來源:whycl瀏覽: 分享:

大學生醫保住院報銷比例是多少?最高報銷多少錢?那最新的政策規定已經進行了介紹,還不清楚的同學一起來看看吧。

住院報銷比例

三級醫療機構60%;二級醫療機構70%;一級醫療機構和社區衛生服務中心90%(社區衛生服務中心級別高于一級的,執行一級支付比例)。

住院報銷政策規定

1、大學生住院,在起付標準以上符合規定的住院醫療費用,由醫保基金和個人按比例分擔。低于住院起付標準的費用,由個人自付。

2、大學生參保人住院待遇起付標準按照三級醫療機構800元,二級醫療機構400元,一級醫療機構200元(社區衛生服務中心級別高于一級的,執行一級標準)執行。

3、在一個保險年度內,武漢市大學生在二級、三級醫療機構住院,第一次住院的,起付標準按100%執行;從第二次住院開始,起付標準減半(不遞減)。

4、在定點醫療機構(科室)間轉院,視同一次住院,執行高級別醫療機構起付標準,并分別執行轉出和轉入醫療機構住院支付比例。

5、大學生參保人員在定點醫療機構發生的住院分娩費用以及因并發癥、合并癥住院發生的醫療費用,使用“生育住院”類別結算,按照基本醫保住院待遇標準執行,與基本醫保年度最高限額合并保障,不設起付標準。

6、在門診實施緊急搶救后住院,其緊急搶救費用并入住院醫療費用。

7、在一個保險年度內,大學生住院基本醫療保險最高報銷15萬元。

8、武漢大學生參加武漢市城鄉居民醫保的同時,同步參加了城鄉居民大病保險,不需要額外繳費和申請。一個保險年度內,符合大病保險保障范圍內的個人負擔金額累積計算,分段報銷,按次結算:12000-30000元(含30000元)賠付60%;30000元-100000元(含100000元)賠付65%;100000元以上賠付75%;年度支付限額為30萬元。

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