目前,四川全省21個市(州)已實現生育醫療費用省內異地直接結算。今后,只要在出院時就能直接結算報銷,詳情馬上來了解下。
第一步:先備案。按參保地規定辦理異地就醫備案。
第二步:選定點。選擇已開通生育住院費用異地就醫直接結算的定點醫療機構分娩住院。
第三步:持碼(卡)就醫結算。參保人出院結算時,通過出示醫保碼或刷社保卡進行費用直接結算,只需支付個人負擔的醫療費用,醫保支付費用由醫保部門與定點醫療機構結算。
生育醫療費用省內異地直接結算執行“就醫地目錄、參保地政策”規定。簡單來說,省內異地生孩子的費用,醫保哪些能報,是按照就醫地的醫保目錄;具體報銷多少、是按照定額保障還是項目報銷,以及產前檢查費能不能報、報多少等,都是按照參保地的政策規定執行。
因各種原因不能直接結算的異地生育醫療費用,參保人員可全額墊付后向參保地申請報銷。申請報銷的方式有兩種:一種是線下渠道,即通過參保地經辦大廳申報;另一種是線上渠道,參保人員可以通過四川醫保APP、四川醫保公共服務平臺微信/支付寶小程序、四川省政務服務網等線上渠道申請辦理生育醫療費用的報銷業務。異地生育醫療費用手工報銷是按照“參保地目錄、參保地政策”執行。