武漢醫保住院報銷費用超過一定數額后,會自動激活大病保險,可以享受額外報銷。那職工醫保和居民醫保的大病保險報銷比例,一起來了解下吧。
參保人年度發生的政策范圍內費用累計超過24萬以上的部分,由大額醫保支付,報銷比例為98%,最高支付限額為30萬元。
年度累計政策范圍內費用在10至24萬的部分,由職工基本醫療保險統籌基金和大額保險共同負擔,其中:費用在10至20萬的部分,醫保基金報銷比例為96%;費用在20至24萬的部分, 醫保基金報銷比例為98%。
一個保險年度內,符合大病保險保障范圍內的個人負擔金額累積計算,分段報銷,按次結算:12000-30000元(含30000元)賠付60%,30000元-100000元(含100000元)賠付65%,100000元以上賠付75%;年度支付限額為30萬元。
若年底累計報銷金額超過既定金額,剩余費用可通過大病保險報銷,進一步降低自費負擔。