2019年8月份的時候,新版醫保目錄就已經公布了,其中就包含糖尿病等慢性用藥。糖尿病和高血壓都是健康的殺手,一不小心就有可能喪失性命,而且這兩種病都需要長久吃藥控制,為了減輕患者負擔,這兩種病都將納入醫保,以下是高血壓糖尿病納入醫保報銷時間表以及報銷比例。
9月11日,國務院總理李克強主持召開國務院常務會議。為進一步加強重大慢性病防治,減輕患者用藥負擔,會議決定,對參加城鄉居民基本醫保的3億多高血壓、糖尿病患者,將其在國家基本醫保用藥目錄范圍內的門診用藥統一納入醫保支付,報銷比例提高至50%以上。
此外,會議還確定了深入推進醫養結合發展的措施,包括簡化審批,完善價格機制、實行“一窗辦理”等,鼓勵社會力量舉辦醫養結合機構。
會議提出,落實對醫養結合機構的稅費、用地等優惠政策,符合基本醫保范圍的醫療服務費用由基本醫保基金支付。
作為兩類慢性病種,高血壓、糖尿病都需要長期用藥控制。我國高血壓患者數量龐大,2017年已達2.7億,這一數字還在持續增長。據《中國高血壓防治現狀藍皮書》顯示,我國高血壓患病率正持續增長,全國年平均新增高血壓患者1000萬人。
這樣一個龐大人群的醫藥費用如果能納入門診報銷,將能更好地促進慢性病防治。米內網數據顯示,近幾年來,全國重點省市公立醫院化學藥終端抗高血壓藥銷售額逐年上漲,2018年達到78.01億元的市場規模,同比上年增長4.51%。
糖尿病患者雖然沒有高血壓患者數量多,目前也已達到1.1億人左右。相比而言,醫療費用更高,也同樣需要醫保層面來減輕患者的壓力。米內網數據顯示,近年來,重點省市公立醫院化學藥終端糖尿病用藥市場逐年擴容,2018年達到67.68億元規模,同比上年增長7.49%。
糖尿病患者用藥負擔重與并發癥也密切相關。據世界衛生組織統計,糖尿病并發癥有100多種,是目前已知并發癥最多的一種疾病。臨床數據顯示,糖尿病發病后10年左右,將有30%~40%的患者至少會發生一種并發癥,且并發癥一旦產生,藥物治療很難逆轉。一旦引發并發癥或病情嚴重到需要胰島素治療,對患者來說,又是一筆不小的負擔。