參保人墊付的醫(yī)療費全額墊付有那些情況,如何進行報銷費用,需要哪些材料,不少市民擔心自己墊付醫(yī)藥費報銷問題,下面就是全部內容。
參保人員參保后未發(fā)卡、急診未持卡、住院出院結算期間壓卡、補換社保卡、單位欠費期間等情況就醫(yī)的;
定點藥店外購藥品時因醫(yī)保系統(tǒng)問題未能實時結算等符合醫(yī)保基金支付條件的;
符合本市醫(yī)療規(guī)定的異地就醫(yī)醫(yī)療費用;
產前檢查、門診計劃生育手術的醫(yī)療費用。
以上情況,需個人先全額墊付,保留好醫(yī)院開具的收據(發(fā)票)、處方、診斷證明、住院病歷等材料,到參保轄區(qū)醫(yī)保經辦機構進行手工報銷。
城鎮(zhèn)職工參保人員,由單位相關經辦人員到單位參保轄區(qū)醫(yī)保經辦機構辦理手工報銷。
城鄉(xiāng)居民參保人員,由個人到所屬區(qū)醫(yī)保經辦機構辦理手工報銷。
劃重點
1、個人現金墊付,需要保留好醫(yī)院開具的收據原件、處方、診斷證明、住院病歷等材料
2、手工報銷所提供的就醫(yī)票據、明細清單必須完整清晰
3、手工報銷,城鎮(zhèn)職工可由單位統(tǒng)一辦理,城鄉(xiāng)居民由個人到醫(yī)保經辦機構辦理。