近日,武漢市公布了71種“雙通道”藥品名單,此外,武漢市公布的首批“雙通道”定點藥店有兩家。有需要的市民可在“雙通道”定點藥店購藥享受支付政策。
11月20日起,武漢市參保人員在全市兩家“雙通道”定點零售藥店,按規定購買“雙通道”藥品,可與定點醫療機構實行相同的醫保支付政策,參保人員僅支付個人負擔的費用。
在公布首批納入“雙通道”管理的藥品名單后,我市同步公布了首批“雙通道”定點醫藥機構名單。
“雙通道”定點醫療機構:設有“雙通道”藥品適用專業學科的三級綜合醫療機構及部分二級眼科專科醫療機構。
“雙通道”定點藥店:黃石路漢口大藥房和航空路新特藥大藥房。
我市參保患者可在全市范圍內選擇一家設有“雙通道”藥品適用專業學科的三級定點醫療機構(部分二級醫療機構)進行治療,并選定治療的責任醫師;同時選擇一家“雙通道”定點藥店購藥,享受統一的支付政策。
我市明確醫療機構是“雙通道”藥品供應的主體,醫保定點醫療機構應優先采購、使用“雙通道”藥品,做到“應配盡配”。
目前,我市正在制定“雙通道”定點醫藥機構的具體遴選標準和程序,擴大“雙通道”定點醫藥機構的范圍,將實行“適度競爭、有進有出”。
此次“雙通道”同步納入醫保支付在我市落地,我市參保人還享受了一項紅利,談判藥品取消個人先行自付,直接按規定享受醫保待遇,醫療費用負擔將進一步減輕。
具體報銷比例▼
協議期內的談判藥品:
個人自付10%后,余下部分全額納入報銷。
71種“雙通道”藥品:
住院:個人自付10%,余下部分按職工醫保、居民醫保在我市一級、二級、三級醫療機構住院比例報銷。
門診或定點藥店:職工醫保報銷77.4%【(1%~10%個人自付)×0.86】,居民醫保報銷54%(0.9×0.6)。