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武漢醫(yī)保個(gè)人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)2023

時(shí)間:2023-02-10 11:25:03來源:whycl瀏覽: 分享:
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武漢醫(yī)保改革后,個(gè)人賬戶每月返還少了多少?新的醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?那以上問題已經(jīng)在下方做了解答,歡迎各位市民朋友來了解看看。

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醫(yī)保個(gè)人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)

在職員工:本人參保基數(shù)的2%,單位繳納部分計(jì)入統(tǒng)籌基金;

靈活就業(yè)人員:原則上不再給子門診和購藥補(bǔ)助,不記入個(gè)人賬戶,靈活就業(yè)人員退休的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)參照用人單位退休人員個(gè)人賬戶計(jì)入金額的80%執(zhí)行,具體補(bǔ)助金額為每月66元;

退休人員:定額計(jì)入,計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)按我市 2021 年度基本養(yǎng)老金平均水平的 2.5%,83元每月。

調(diào)整前后變化對(duì)比

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醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)

1、普通門診統(tǒng)籌起付標(biāo)準(zhǔn)按年度設(shè)定,在一個(gè)自然年度內(nèi)累計(jì)計(jì)算。在職人員起付標(biāo)準(zhǔn)為700元,退休人員起付標(biāo)準(zhǔn)為500元。

2、參保人員發(fā)生的統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)普通門診醫(yī)療費(fèi)用,在起付標(biāo)準(zhǔn)以上的,由統(tǒng)籌基金和個(gè)人按照下列規(guī)定比例分別負(fù)擔(dān):

①在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))普通門診就醫(yī)的,在職人員個(gè)人支付比例為20%,統(tǒng)籌基金支付比例為80%;退休人員個(gè)人支付比例為16%,統(tǒng)籌基金支付比例為84%;

②在二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)的,在職人員個(gè)人支付比例為40%,統(tǒng)籌基金支付比例為60%;退休人員個(gè)人支付比例為32%,統(tǒng)籌基金支付比例為68%;

③在三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)的,在職人員個(gè)人支付比例為50%,統(tǒng)籌基金支付比例為50%;退休人員個(gè)人支付比例為40%,統(tǒng)籌基金支付比例為60%。

參保人員使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的乙類藥品和醫(yī)療服務(wù)診療項(xiàng)目目錄中的乙類項(xiàng)目的,個(gè)人先支付10%,余額再按照上述規(guī)定執(zhí)行。

3、普通門診統(tǒng)籌年度支付限額為在職人員3500元,退休人員4000元。支付限額在一個(gè)自然年度內(nèi)有效,不滾存、不累計(jì),不能轉(zhuǎn)讓他人使用。

4、普通門診統(tǒng)籌費(fèi)用與門診慢性病、特殊疾病(以下統(tǒng)稱門診慢特病)統(tǒng)籌費(fèi)用分別管理,分別計(jì)算。

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