廣州疾控發布最新提醒,目前全市有兩種急性呼吸道傳染病同時流行。各位市民朋友平日一定做好防護措施,記得多洗手、多通風、多喝開水。
廣州市近期監測顯示,目前以流感、肺炎支原體感染為主的急性呼吸道傳染病較為活躍,鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等多種常見呼吸道病原體引起的呼吸道感染交織疊加。特別需要關注的是,流感活動水平明顯上升,目前為甲型H3N2亞型與乙型Victoria系流感病毒同時流行,流感正在逐漸進入冬季流行期。
1、流感
流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源,傳播途徑以飛沫傳播為主,也可通過口、鼻、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。
潛伏期為1-4天,急性起病,主要表現為發熱(部分病例可出現高熱,達39-40℃)、咳嗽、咽痛、頭痛、肌痛和全身不適,可有畏寒、寒戰、全身肌肉關節酸痛、乏力、食欲減退等癥狀。部分患者可伴有嘔吐、腹痛、腹瀉,多見于兒童。
流感患者一般預后良好,多于發病3-4天后體溫逐漸消退,全身癥狀好轉,但兒童、老年人、有基礎疾病者、肥胖者,以及孕婦感染后易發展為重癥,應及時就診治療。
接種流感疫苗可以有效減少感染,即使感染了也可以減少發病,即使發病了也可以減輕疾病的嚴重程度。
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2、肺炎支原體
肺炎支原體是一種介于細菌和病毒之間,已知的能獨立生存的最小微生物。主要通過飛沫和直接接觸傳播,人群普遍易感,好發于5歲以上兒童和青少年。通常在季節轉換的時候,比如夏季轉到秋季或秋季向冬季轉換時,可能會出現局部、短暫的聚集性流行。
潛伏期為2-3周,主要的癥狀與大多數呼吸道疾病相似,以發熱、咳嗽等為主要癥狀,一般咳嗽比較劇烈,退燒后,咳嗽還可能持續1到2周。兒童感染支原體后,大部分表現為上呼吸道感染,少部分為下呼吸道感染(可能是支氣管炎或肺炎),很少一部分可能會發展為重癥支原體肺炎。
一般來說,感染支原體后,短期(1-2個月)內不會重復感染。需要注意的是,如果感染癥狀反復出現,往往是上一次的肺炎支原體感染沒有痊愈,局部病灶沒有完全清除而繼發感染。
目前還沒有預防肺炎支原體感染的疫苗,如果出現發熱伴有劇烈咳嗽,應及時就診,盡快查明病因,規范治療,切忌自行盲目用藥。
3、呼吸道合胞病毒
呼吸道合胞病毒是一種常見的、具有高度傳染性的RNA病毒。通過飛沫和密切接觸傳播,或經污染的手和物體表面傳播。
潛伏期通常為2-8天,向體外排毒可以持續1-3周。病人感染后多出現上呼吸道癥狀,兒童感染合胞病毒后的典型病癥是發燒、咳嗽、鼻塞、流涕;成人感染之后的典型病癥與普通感冒十分相近,例如低燒、咳嗽、鼻塞、流涕。
大多數患者癥狀會在1-2周內自行消失,少部分可以發展為下呼吸道感染(即毛細支氣管炎或肺炎),多見于低齡嬰幼兒,臨床癥狀包括咳嗽和喘息。
目前我國尚無上市的合胞病毒疫苗和特效治療藥。合胞病毒可以重復感染,也易發生家庭傳播,可以通過加強個人防護等措施預防感染。
4、鼻病毒
鼻病毒是引起普通感冒的主要病原體之一。主要通過直接接觸和飛沫傳播;嬰幼兒、老年人和免疫力低下者是鼻病毒的易感人群。
潛伏期為2-5天,臨床表現主要為流涕、噴嚏、咽部不適、鼻塞、咳嗽、輕度咽痛、體溫不增高或略增高,常伴有鼻竇炎和中耳炎。鼻病毒感染后雖然可獲得免疫力,但維持時間短,所以人可反復多次感染鼻病毒。
目前尚無特異性預防和治療的方法。患者的病情一般是自限性的,癥狀較輕,一周左右可痊愈。
5、腺病毒
腺病毒并不是一種新型病毒,是引起兒童呼吸道感染的常見病毒,是兒童社區獲得性肺炎的主要病因。可以經過飛沫、密切接觸及糞-口途徑傳播,也能通過水體傳播。6個月以上的嬰兒和學齡兒童、免疫功能低下者是腺病毒感染的高危人群。
病程常為5-7日,但癥狀可能持續長達2周,可合并細菌感染。癥狀因受累部位而異,可包括:發熱、咽痛、流鼻涕、咳嗽、耳痛、結膜炎(又稱“紅眼”)、腹瀉、聲音嘶啞。
腺病毒感染大多呈自限性,采用支持治療。抗病毒治療通常僅用于嚴重腺病毒病,這類患者大多存在免疫功能受損。
目前我國沒有腺病毒疫苗,預防腺病毒感染主要是注意衛生,特別是手部衛生。
1、勤洗手
使用肥皂或洗手液并用流動的清水洗手,打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻,避免污染手部和周圍環境。
2、多通風
保持室內空氣流通,冬季居家每天一般通風2-3次,每次30分鐘左右。
3、少聚集
在冬春季傳染病流行期間,盡量不到人多擁擠的場所,避免接觸呼吸道疾病患者,需要前往時建議佩戴口罩。
4、多喝開水
讓鼻黏膜保持濕潤,有效抵御病毒的入侵,還有利于體內毒素排泄,凈化體內環境。
5、均衡飲食、適當鍛煉
增強自身體質(霧霾天應減少戶外活動)。
6、接種疫苗
疫苗是預防相關傳染病的有效手段,對流感、水痘、流行性腮腺炎等傳染病,易感人群可通過提前接種疫苗進行預防。
7、住院治療或居家休息
一旦感染冬春季傳染病,患者應根據病情和醫生建議采取住院治療或居家休息,期間避免參加集體活動和進入公共場所。待不具傳染性后再恢復上學、上班等日常活動。