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湖北生育住院分娩省內醫保異地直接結算條件2024

時間:2024-11-14 11:35:50來源:whcsf瀏覽: 分享:

參加湖北醫保并正常享受醫保待遇的人員、男職工未就業配偶,住院分娩費用、住院分娩期間發生并發癥/合并癥產生的住院醫療費用均可在省內已開通異地就醫的定點醫療機構直接結算。

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結算條件

參加湖北省基本醫療保險并正常享受醫保待遇的人員、男職工未就業配偶,在省內已開通異地就醫直接結算服務的定點醫療機構,發生下列醫療費用應使用“生育住院”醫療類別直接結算:

1、住院分娩費用;

2、住院分娩期間發生并發癥、合并癥產生的住院醫療費用。

結算規則

參保人員在省內異地定點醫療機構結算住院分娩醫療費用時,無需辦理異地就醫備案手續,按照參保地本地同級別醫療機構生育醫療費用待遇政策執行。執行全省統一的基本醫療保險藥品、診療項目、醫療服務設施范圍和支付標準目錄,執行就醫地的醫藥價格及有關規定,執行參保地規定的基本醫療保險基金起付標準、支付比例、最高支付限額等有關政策。

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