武漢醫(yī)保生育報(bào)銷政策2024最新(職工醫(yī)保+居民醫(yī)保)

不少小伙伴都不是特別了解武漢生孩子報(bào)銷政策，本文將詳細(xì)介紹武漢市2024年最新的醫(yī)保生育報(bào)銷政策，包括職工醫(yī)保和居民醫(yī)保兩個(gè)方面的具體內(nèi)容，下面一起了解下！

武漢職工醫(yī)保生育報(bào)銷政策

報(bào)銷條件

1、職工醫(yī)保(生育保險(xiǎn))參保職工：自繳費(fèi)次月起，享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇；分娩或施行計(jì)劃生育手術(shù)時(shí)，已連續(xù)足額繳費(fèi)滿6個(gè)月的，享受生育津貼待遇。

2、職工醫(yī)保(生育保險(xiǎn))參保男職工未就業(yè)配偶、職工醫(yī)保靈活就業(yè)人員：可按相關(guān)規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇，不享受生育津貼待遇。

生育醫(yī)療費(fèi)用待遇

1、產(chǎn)前檢查費(fèi)：醫(yī)保政策范圍內(nèi)的產(chǎn)前檢查門診費(fèi)用，由職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按規(guī)定支付，每個(gè)孕周期額度為1000元，每個(gè)孕周期內(nèi)增加一個(gè)胎兒增加500元。職工醫(yī)保參保人員產(chǎn)前檢查門診費(fèi)用，經(jīng)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金按定額支付后，后續(xù)發(fā)生的費(fèi)用納入職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌保障范圍，按照職工醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

2、住院分娩醫(yī)療費(fèi)：按照職工醫(yī)保住院待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，與職工醫(yī)保年度最高限額合并保障，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

3、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)：① 流/引產(chǎn)、放置/取出宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植/取出術(shù)、絕育手術(shù)等發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用，按照職工醫(yī)保住院政策執(zhí)行；② 流/引產(chǎn)、放置/取出宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植/取出術(shù)、絕育手術(shù)等發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)用，按照定額支付，具體標(biāo)準(zhǔn)為：流/引產(chǎn)900元/次；放置宮內(nèi)節(jié)育器80元，取出75元；皮下埋植術(shù)100元，取出55元；輸卵管結(jié)扎1500元；輸精管結(jié)扎500元。

生育津貼

按照女職工或男職工配偶生育當(dāng)月女職工或男職工所在用人單位上年度職工月平均繳費(fèi)工資為基數(shù)，除以30再乘以規(guī)定的假期天數(shù)計(jì)發(fā)。

武漢居民醫(yī)保生育報(bào)銷政策

1、產(chǎn)前檢查費(fèi)

政策范圍內(nèi)門診產(chǎn)前檢查費(fèi)用與居民醫(yī)保普通門診醫(yī)療費(fèi)用合并計(jì)算，按照居民醫(yī)保普通門診有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，保障標(biāo)準(zhǔn)最高400元/年。

2、住院分娩醫(yī)療費(fèi)

住院分娩以及因并發(fā)癥、合并癥住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，按照居民醫(yī)保住院待遇標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，與居民醫(yī)保年度最高限額合并保障，不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。

3、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)

流/引產(chǎn)發(fā)生的住院或門診政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用，納入居民醫(yī)保基金支付范圍，按照居民醫(yī)保住院或者普通門診相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。