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成都居民醫保報銷比例2025(門診+住院+大病+生育)

時間:2025-01-06 17:27:56來源:whcsf瀏覽: 分享:

2025年成都居民醫保報銷比例為:門診統籌:報銷60%,年度限額200元/年;住院:鄉鎮社區醫院起付線100元,報銷95%;一級醫院起付線100元,高檔報銷87%/低檔報銷85%;二級醫院起付線200元,高檔報銷82%/低檔報銷75%;三級醫院起付線500元,高檔報銷68%/低檔報銷53%。

門診統籌報銷比例

(一)城鄉居民醫保

門診統籌基金按60%的比例支付,一個保險有效期內報銷不超過200元。

(二)大學生參保人

1、參保大學生在校醫院(或指定的首診定點醫療機構)以及經校醫院(或指定的首診定點醫療機構)同意轉院治療所發生的,符合基本醫療保險報銷范圍的門(急)診醫療費,報銷比例為60%,一個保險有效期內報銷不超過500元。

2、大學生因外傷發生的符合基本醫療保險報銷范圍的門診醫療費,50元以上部分按90%報銷,一個保險有效期內報銷外傷門診醫療費最高不超過800元(大學生因外傷就診的,經首診醫療機構確認為一次受傷需多次治療的,僅計算一次起付標準)。

住院報銷比例

1.png

大病報銷比例

2.png

生育報銷比例

(一)產前檢查費

定額補助生育或懷孕滿7個月(孕28周)以上終止妊娠定額補助700元。

(二)生育醫療費限額支付

1、因生育發生的政策范圍內住院醫療費用,按以下標準限額支付:順產3000元;難產(含剖宮產)4000元;生育多胞胎的每多一個嬰兒增加1000元。

2、因終止妊娠發生的政策范圍內住院醫療費用,按以下標準限額支付:懷孕滿4個月(孕16周)以上終止妊娠1200元(施行剖宮術的增加1000元);懷孕不滿4個月(孕16周)終止妊娠210元。

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